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编号:13318198
魏子孝辨病分期治疗类风湿关节炎经验(2)
http://www.100md.com 2019年4月1日 《中国中医药信息杂志》 2019年第4期
     方中制川乌、制草乌皆善搜风、散寒、逐湿,魏教授常同用,以治疗顽固寒痛者。以苍术代白术,一则苍术止痛力强,如丹溪所制“上中下疼痛方”(《丹溪心法》),作为治疗筋骨疼痛的基础方,皆以苍术为主药;二则苍术、黄柏相配,长于燥湿,无耗伤阴血之碍,祛湿而固护肾阴。独活辛苦微温,善治腰腿疼痛,止痛力强于羌活,魏教授常将独活作为治湿痹主药之一。黄芪补气以行血,取其“治风先治血,血行风自灭”。

    加减:疼痛难忍加徐长卿15 g、炙蜂房10 g,重用制川乌、制草乌,仍不缓解者,加全蝎6 g、蜈蚣2~3条,增强搜风通络之功;关节强直活动不利,赤芍改为白芍30 g、加木瓜9 g或石斛15 g,以增液舒筋、缓急止痛。

    对伴有慢性咽喉部炎症、咽喉疼痛反复发作的痛痹患者,咽部炎症久郁化热属热,风寒湿痹属寒,无论使用寒药或热药,均顾此失彼。对此,魏教授改以《杨氏家藏方》蠲痹汤加减,古方今用,后世多应用于RA治疗。具体组成:黄芪30 g,鸡血藤15~30 g,赤芍12 g,白芍12 g,生地黄15 g ......
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