Keywords： syndrome differentiation of six meridians; opening and closing pivots; using pivot to regulate pivot; spleen and stomach pivot; Shaoyang pivot; Shaoyin pivot; gastroesophageal reflux disease

    胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物因各种诱因反流入食管引起烧心、反酸、呃逆等为主要症状的临床综合征，包括非糜烂性反流病、糜烂性食管炎、Barrett食管等，其发病机制涵盖食管下括约肌压力降低、一过性下食管括约肌松弛、食管黏膜防御作用减弱、食管清除能力降低、胃排空延迟等。根据其主要表现，可归属中医学“吞酸”“嗳气”等范畴。其基本病机为脾胃气机失衡。临床研究表明，胃食管反流病患者病机本质为任督二脉升降失调^[1]。任为阴脉之海，督为阳脉之海，任督二脉升降失调，导致阴阳升降失调，阴阳一分为三，为六经三阴三阳“开阖枢”升降失调。三阴三阳开阖枢障碍，导致脾胃升降枢机、肝肺枢机、肺肾枢机、心肾枢机失调，进一步导致食管门户开合障碍，食管括约肌压力降低、一过性食管括约肌松弛 ......