3 典型病例

    案例1：患者，男，47岁，2018年2月9日初诊。半年前因饮食不慎，遂发腹泻，曾在外院经西药治疗，泄泻暂愈而渐觉饮食不香，口中无味，食欲减退，后求中医诊治，皆考虑泻后胃气失和，予以辛燥健脾、消食开胃之品，服30余剂并未明显好转，食欲锐减，不饥少食(每日进食量100～150 g)，五味不分，口干口黏，舌体发麻僵硬，晨起干呕，身高175 cm，体质量55 kg，体质量指数(BMI)18.00 kg/cm2，体质量较半年前减轻7 kg。查：舌尖红光而无苔，脉沉细微数。辨证：胃阴亏虚，络脉瘀阻。张老认为宜先复其胃，故治以甘寒凉润之法。方以益胃汤加减：沙参15 g，麦冬15 g，玉竹15 g，生地黄10 g，冰糖15 g，石斛15 g，甘草5 g，砂仁6 g，鸡内金10 g，焦山楂15 g。3剂，每日1剂，水煎，分2次服。

    2018年2月12日二诊：食量增至200～250 g，晨起干呕消失，但口中淡味，舌红，无苔，脉沉细，守方再进3剂。

    2018年2月15日三诊：病情豁然有转，口黏消失，味觉转灵，每日可进食350～400 g，唯口干舌麻 ......