2.3 血瘀动风证

    证见肢体颤抖日久，活动困难，步态慌张，面色晦黯，语音含糊，皮肤焦枯，舌质紫黯、或夹瘀斑，苔略薄或白腻，脉弦涩。治以活血柔肝、通络止颤。处方：①安徽中医药大学第一附属医院制剂抗震止痉汤加减(丹参、何首乌、白芍、全蝎、鸡血藤、珍珠母、天麻、钩藤、白芷、地龙、僵蚕、蜈蚣、木瓜、五味子)。若便秘者，加当归;兼神疲乏力者，加黄芪、党参，益气以活血。②血府逐瘀汤加减(柴胡、枳壳、赤芍、川芎、桃仁、红花、生地黄、当歸、白芍、木瓜、鸡血藤、全蝎)。杨师认为，本病患者多为中老年人，病程较长，“久病必瘀”，故治疗重视活血化瘀。

    3 用药特点

    3.1 顾护脾胃，重用白术

    杨师认为，脾乃后天之本，其功能正常与否对本病发展及转归影响极大。脾虚中阳不振，则痰饮内停;胃纳不佳，则痰热内生，引动内风。《神农本草经》言“白术，味苦温，主风寒湿痹死肌，痉疸……除热……久服，轻身延年，不饥。”《本草汇言》曰：“白术……散湿除痹，消食除痞之要药也。脾虚不健，术能补之……胃虚不纳，术能助之。”故杨师常重用白术30～40 g。现代研究表明，白术所含苍术酮等成分可影响动物模型肠道微生物和酶的活性，从而发挥调节肠道功能的作用，加强肠道平滑肌运动，改善PD患者便秘[1];可清除活性氧自由基，改善患者运动迟缓[2];并能保肝护肝[3] ......