朱启勇辨治复发性口疮思路(2)
2.2 肺陰虚证证见溃疡大小不等,多为米粒大小、渗出少、基底平,反复发作,表面呈灰黄色,或色淡稍红,周围微红,有轻微烧灼痛,面色潮红,唇红干,舌质偏红,苔薄黄而干,脉沉细数。本证多由素体不足诱发,或劳伤过度,损耗肾阴,或久咳伤阴,或痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺阴亏损,肺燥失润,气机升降失司,阴虚而内热自生,虚火上炎,灼伤口舌,生发口疮,乃本虚标实之证。本证可见溃疡反复发作,表面呈灰黄色,或色淡稍红,有轻微烧灼痛,津液亏虚,故溃疡表现渗出少、基底平。同时可伴有一系列干燥失润及虚热证候,如口干、咽干、干咳,甚则咯血,多有小便灼热、大便干结等。同时,金水相生,母病及子,肺阴不足致肾阴亏虚,故出现腰酸、头晕耳鸣、失眠多梦等。肺阴损伤,发为虚热之证候,则舌质偏红,脉薄黄而干,脉沉细数。治以养阴清热为主。本证阴虚有热,多兼有湿热,故滋阴同时需化湿行气,方予甘露饮加减。临证可酌加小剂量肉桂以引火归元。肉桂为补火助阳之药,肾为先天之本,真阴真阳寓于其中,若真阴不足,则阳无以依附,虚阳外浮,本证加肉桂可使阳附于阴,以阳养阴,以求阴平阳秘。若兼心脾积热者加炒栀子、黄连、淡竹叶,若兼中焦虚寒者加党参、白术、生姜,兼肾阳虚者加淫羊藿、补骨脂,兼有便秘者加火麻仁、郁李仁等。
2.3 脾虚证
证见口疮反复发作,疮面凹陷,溃疡数目少,周围轻度水肿,疮色黯红或黯淡呈现灰白色 ......
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