卒中后抑郁中医临床研究进展(2)
临床上PSD发生多见于阴虚证和肝气郁结证患者,本病病位在脑,涉及多个脏器,与肝关系最为密切,本病总属虚实夹杂或本虚标实,本虚以肾精亏损、脏腑阴阳气血不足为主,标实以气郁、血瘀、痰浊为主要临床表现。2 临床研究
2.1 中药内服
2.1.1 自拟方
王翌[13]临床发现,PSD患者服用盐酸氟西汀胶囊和自拟疏肝益肾通络方对比常规西药治疗,结果显示联合用药组患者在治疗后HAMD和日常生活能力(ADL)评定量表较常规西药组不良反应小,临床有效率高。韩利波等[14]将83例轻中度PSD患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例),对照组单纯给予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟中药处方,治疗8周后,评估治疗组患者抑郁症状改善疗效明显高于对照组,联合用药临床疗效高于单一西药治疗。齐霁[15]将86例PSD患者,随机分为观察组和对照组,观察组在西医对症治疗的基础上给予具有化痰通络、活血化瘀、开窍醒神功效中药口服治疗,对照组给予西医对症治疗,结果观察组总有效率为97.67%,对照组总有效率为76.74%(P<0.05) ......
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