谭新华从肝肾论治男科疾病临证经验(2)
2 益肾疏肝起痿法治疗勃起功能障碍《素问·上古天真论篇》有“男子二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳合……八八,天癸竭,精少,肾脏衰”,随着年龄增长,天癸渐竭,男子性机能也随之衰退。阳事不举者首责之肾,病情長久,忧思郁结,肝气不舒者累及肝,故谭老临证重用补肾养肝之品调天癸,提升性机能。又肝为阳,主疏泄;肾为阴,主藏精。若肝气郁滞,藏泻失衡,除补肾养肝之外,更需平肝解郁。
案例2:患者,男,33岁,2018年1月16日初诊。勃起功能障碍2年余。无晨勃,勃起不坚,少腹部及会阴部不适,纳眠可,舌苔薄黄,脉弦稍数。诊断:勃起功能障碍(阳痿),证属肝郁肾虚证。治以补肾疏肝。处方:柴胡10 g,白芍10 g,党参10 g,茯苓10 g,白术10 g,熟地黄15 g,山萸肉10 g,山药15 g,女贞子15 g,败酱草15 g,红藤15 g,金银花15 g,淫羊藿20 g,仙茅10 g,甘草5 g。10剂,每日1剂,水煎,早晚分服。
2018年2月9日二诊:诸症好转。脉稍弦,舌有瘀斑。方药:黄芪20 g,党参10 g,白术10 g,茯苓10 g,肉苁蓉15 g ......
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