田雪梅，王海东，李伟青

    祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证临床研究

    田雪梅，王海东，李伟青

    甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050

    观察祛寒逐风合剂联合西医常规疗法对膝骨关节炎风寒痹阻证的临床疗效，以及对关节症状及相关实验室指标的影响。采用随机数字表法将94例膝骨关节炎风寒痹阻证患者分为观察组和对照组各47例。对照组采用常规药物疗法+康复训练，观察组在对照组基础上予祛寒逐风合剂，每次50 mL，每日3次，口服。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效，观察2组治疗前后美国西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛指数、中医症状评分，白细胞介素(IL)-1β、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨钙素、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数，对2组进行安全性评价。观察组总有效率为89.36%(42/47)，对照组为74.47%(35/47)，观察组明显优于对照组(<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显下降(<0.05)；2组治疗后比较，观察组WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显低于对照组(<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显下降，骨钙素、BALP水平明显升高(<0.05)；2组治疗后比较，观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显低于对照组，骨钙素、BALP水平明显高于对照组(<0.05)。与本组治疗前比较，观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞聚集指数明显下降(<0.05)；2组治疗后比较，观察组血液流变学各项指标明显低于对照组(<0.05)。2组均未发生不良反应。祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证患者疗效较好，可明显改善关节症状及相关实验室指标。

    祛寒逐风合剂；风寒痹阻证；膝骨关节炎；临床研究

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)主要表现为膝关节慢性进行性肿痛、僵硬、活动受限[1]，病程较长，缠绵难愈，致残率较高。本病与关节活动量大、长期负重密切相关，并受年龄、炎症、肥胖、创伤及遗传等因素的影响。病变导致关节软骨形态改变、组织纤维化或囊性变、骨质或滑膜慢性增生，最终引起关节囊腔挛缩皲裂，甚至发生溃疡脱失 ......