周明旺，邓昶，李盛华，付志斌，陈彦同，刘一飞

    血瘀质与股骨头坏死相关性刍议

    周明旺1，邓昶2，李盛华1，付志斌1，陈彦同2，刘一飞2

    1.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050；2.甘肃中医药大学中医临床学院，甘肃 兰州 730000

    股骨头坏死的发病机理尚未明确，从多角度探讨其发病机理，以期为多样化治疗提供依据成为当今医者不断追求的目标。中医体质学认为，不同体质类型对不同疾病的发生具有倾向性。本文从股骨头坏死高发中医体质类型血瘀质入手，对其与股骨头坏死相关性进行探析，为中医调体干预股骨头坏死中早期治疗提供新思路。

    中医体质；血瘀质；股骨头坏死

    股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head，ONFH)又称缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of the femoral head，AVNFH)，系由多种因素相互作用造成股骨头血供受损或中断而导致的一种进行性疾病，属中医学“骨蚀”“骨痿”“骨痹”“髋骨痹”范畴。研究表明，ONFH与激素、酒精的过度摄入关系密切[1]。其发病原理有多种假说，但ONFH具体发病机制尚未完全明晰。

    中医体质学是以中医基础理论为指导，研究人类各种体质与体质类型的生理病理特点，并以此分析疾病的研究状况、病变性质及发展趋向，从而指导疾病的预防与治疗的一门学科。将临床难治性疾患与中医体质学相结合进行理论及临床研究有助于加深对疾病的认识，对疾病的防治亦可提供一些参考与帮助。本课题组前期研究表明，血瘀质为非创伤性ONFH的3种高发中医体质之一[2]。笔者据此以中医体质学为切入点，对血瘀质与ONFH相关性进行探析，从理论上为中医调体治疗ONFH提供借鉴，亦为相关研究提供新思路。

    1 血瘀质

    血瘀质是一种体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血、死血壅塞血脉、血液离经停积的病理基础，以血瘀表现为主要特征的体质状态，作为人体9种中医体质之一，与疾病发生密切相关。血瘀体质的形成与多种因素有关，先天禀赋、后天损伤、忧郁气滞、久病入络均可导致气滞血瘀，引起血液在脉道中运行迟涩、血脉闭阻不通、血液离经停积，最终导致血瘀质的形成[3]。而睡眠不足、喜食咸味、喜食辛辣、缺乏运动等已被认为与血瘀质形成有关[4] ......