刘双芳，金华，靳利梅，刘志军，俞晓英，徐兴华，刘敏科，朱飞飞，张俊鹏

    不同中医证型高血压病患者缺血性心血管病10年发病风险评估

    刘双芳1，金华1，靳利梅1，刘志军2，俞晓英1，徐兴华1，刘敏科2，朱飞飞1，张俊鹏1

    1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学附属医院，甘肃 兰州 730000

    分析不同中医证型高血压病患者缺血性心血管病(ICVD)10年发病风险，探讨二者相关性。收集2014年6月-2018年12月甘肃中医药大学附属医院317例高血压病患者一般资料、临床症状、既往史、个人史、生化检查资料，辨证分为肾气亏虚证、阴虚阳亢证、痰瘀互结证、肝火亢盛证，运用Framingham心血管危险评分表、国人ICVD 10年发病风险评估表2种心血管风险预测模型计算不同中医证型高血压病患者ICVD 10年危险度，总结证型与危险因素相关性。317例不同中医证型高血压病患者，经Framingham心血管危险评分表测得心血管病10年发病风险度差异有统计学意义(＝26.493，＝0.000)，阴虚阳亢证、痰瘀互结证高于肝火亢盛证、肾气亏虚证(<0.05)；高血压病肝火亢盛证患者心血管病10年发病风险与吸烟、总胆固醇(TC)、收缩压呈正相关(<0.05，<0.01)；肾气亏虚证患者心血管病10年发病风险与收缩压呈正相关(<0.05)，与TC呈负相关(<0.05)；阴虚阳亢证患者心血管病10年发病风险与吸烟、收缩压呈正相关(<0.01)，与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(<0.01)；痰瘀互结证患者心血管病10年发病风险与年龄、吸烟、TC、收缩压呈正相关(<0.01)。经国人ICVD 10年发病风险评估表测得不同证型高血压病患者ICVD 10年发病风险度差异有统计学意义(＝24.781，＝0.000)，痰瘀互结证高于肝火亢盛证、肾气亏虚证、阴虚阳亢证(<0.05)；高血压病肝火亢盛证患者ICVD 10年发病风险与TC、收缩压、体质量指数(BMI)、吸烟呈正相关(<0.01)；肾气亏虚证患者ICVD 10年发病风险与年龄、收缩压、BMI、糖尿病呈正相关(<0.01)；阴虚阳亢证患者ICVD 10年发病风险与收缩压、糖尿病、吸烟呈正相关(<0.01)；痰瘀互结证患者ICVD 10年发病风险与年龄、TC、收缩压、BMI、糖尿病、吸烟呈正相关(<0.05，<0.01)。317例不同中医证型高血压病患者经Framingham心血管危险评分表测得心血管病10年发病风险度，阴虚阳亢证、痰瘀互结证高于肝火亢盛证、肾气亏虚证；经国人ICVD 10年发病风险评估表测得ICVD 10年发病风险度 ......