徐玉德，徐玉娥，周明旺，安国尧，陈威，付志斌

    补肾中药通过Runx2基因调控骨代谢相关研究进展

    徐玉德，徐玉娥，周明旺，安国尧，陈威，付志斌

    甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050

    随着分子生物学的高速发展，对骨代谢相关信号通路及基因的研究不断深入，发现Runx2基因在骨代谢中发挥着重要的作用。本文就补肾中药影响Runx2基因调控骨质疏松症相关研究进行综述，旨在为骨质疏松症的发病机制研究及靶向治疗提供一定参考，从而更好地发挥中医药在骨质疏松症治疗中的独特优势。

    补肾中药；Runx2基因；骨质疏松症；综述

    骨质疏松症是由多种原因导致以骨内钙盐与骨基质比例失衡引起骨脆性增加为特点的代谢性骨病。骨质疏松症属慢性、增龄性疾患，其发病率与年龄增长呈显著相关。随着我国老龄化进程的加快，骨质疏松症发病率呈逐年上升趋势。统计显示，我国40岁以上人群骨质疏松症发病率已达24.62%，骨质疏松症患者已有1.4亿[1]。骨质疏松症后期引发脊柱、四肢及骨盆等部位的病理性骨折是致残、致死的主要原因，严重影响老年群体身心健康和生活质量。

    目前骨质疏松症相关研究较多，但其发病机制尚未完全明了，大多认为与年龄、遗传、生活方式及用药关系密切[2]。近年来，随着对信号通路及基因的深入研究，发现Runx2基因是成骨细胞分化的重要转录因子，对骨间质细胞向成骨细胞分化起重要作用。随着对Runx2基因在骨质疏松症发病过程中的研究，针对该基因的相关药物研究亦大量开展。本文以Runx2基因在骨质疏松症发病中的机制为基础，对补肾中药经Runx2基因靶向治疗骨质疏松症的相关研究进行综述。

    1 Runx2基因与骨质疏松症

    Runx2是成骨分化特异性转录因子的一种，可调控许多基因的转录，同时Runx2的表达也是间质细胞向成骨细胞分化的重要因素，早期成骨细胞的分化主要受Runx2基因的表达调控，当成骨细胞Runx2基因缺失时，其分化将会被抑制，骨膜成骨和软骨内成骨将不能发生[3-4]。由此可见Runx2对成骨起重要作用，并与骨质疏松症的形成密切相关。解光越等[5]研究发现，骨质疏松性骨折患者与非骨质疏松骨折患者相比，其局部组织Runx2的表达水平较低，且骨折愈合时间较长。此外，有研究发现，Runx2基因在与骨代谢密切相关的TGF-β/BMP信号通路、Wnt信号通路及Notch信号通路中发挥重要作用[6]。提示Runx2基因在骨质疏松的发生中占有重要地位。

    2 补肾中药治疗骨质疏松症与Runx2基因相关性研究 ......