刘玉璞，杨溢铎，赵恬田，李涵，赵玥，国海东，邵水金

    实验研究

    基于调节外泌体释放电针对大鼠坐骨神经损伤后功能恢复的影响

    刘玉璞，杨溢铎，赵恬田，李涵，赵玥，国海东，邵水金

    上海中医药大学基础医学院人体解剖教研室，上海 201203

    观察抑制血清外泌体水平对电针治疗大鼠坐骨神经损伤的影响，探讨电针是否通过调节外泌体释放促进大鼠坐骨神经损伤后功能恢复。构建大鼠坐骨神经损伤模型，分组进行电针治疗和药物干预，采用GW4869腹腔注射抑制外泌体释放。观察大鼠患侧足一般情况，采用足迹分析评价坐骨神经功能指数，采用神经传导速度比和腓肠肌湿重比评价坐骨神经功能恢复情况，采用免疫荧光染色NF200、MBP分别标记轴突和髓鞘评价神经的再生修复情况。抑制血清外泌体水平后电针对大鼠坐骨神经损伤治疗效果受到影响。与模型组比较，电针组促进大鼠坐骨神经损伤后功能恢复效果显著；与电针组比较，电针+GW4869组大鼠足底溃疡严重，坐骨神经功能指数、坐骨神经功能恢复情况、神经再生修复情况均较差。电针通过调节外泌体释放可促进大鼠坐骨神经损伤后功能恢复。

    坐骨神经损伤；电针；外泌体；功能恢复；大鼠

    周围神经损伤(peripheral nerve injury，PNI)是临床常见病，可导致神经性疼痛和功能障碍，严重影响患者生活质量。如何更好地促进PNI后神经修复和功能恢复至关重要[1]。电针对PNI后功能恢复效果确切，已被大量文献报道[2-3]和我们前期实验[4-5]所证实，并在临床广为应用，但电针作用机制目前仍未被完全阐明。外泌体是双层膜结构的细胞外囊泡，包含丰富的RNA和蛋白，可作为细胞间信息交流的良好载体[6]。基于电针有促进外泌体释放的趋势[7-8]，而外泌体与PNI后修复关系密切[9-10]，本研究通过构建坐骨神经损伤(sciatic nerve injury，SNI)模型大鼠，分组进行电针治疗和GW4869干预抑制外泌体释放，检测神经功能恢复和结构再生情况，探讨电针是否通过调节外泌体释放发挥促进SNI后功能恢复和结构再生的作用。

    1 实验材料

    1.1 动物

    雄性Wistar大鼠30只，体质量(200±20)g，SPF级，上海中医药大学动物实验中心提供，动物许可证号SYXK(沪)2014-0008。饲养于上海中医药大学动物实验中心动物房，温度22～25 ℃，相对湿度40%～70%，12 h交替照明，自由摄食饮水。

    1.2 主要试剂与仪器 ......