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编号:11083214
降压也饮“鸡尾酒”
http://www.100md.com 2003年9月1日 《保健与生活》 2003年第9期
     高血压病人降压也要饮用“鸡尾酒”只是一个比方。因为联合应用多种降压药物能取得比单一用一种药物更好的效果。降压药物的联合应用就是配制治疗高血压的“鸡尾酒”。

    在降压药物的联合用药中,推荐下列组合:

    噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂血容量增加是高血压的基本特征,噻嗪类利尿剂使血容量减少,从而使血压降低。但是长期应用,尤其剂量较大时易发生低钾、低钠,诱发心律失常,无力疲乏等症状。与氨苯蝶啶类的保钾利尿剂配合使用,能保持电解质平衡,减少低血钾的发生,尤其适用于老年人。

    利尿剂与p受体阻滞剂 利尿剂由于减少血容量而增加心率,激活肾素血管紧张素系统,从而限制了利尿剂的降压效应,也不利于靶器官的保护。p受体阻滞剂可以限制交感神经系统和肾素血管紧张素系统的过分激活,钝化利尿剂的反馈调节;对合并有心力衰竭的高血压病人,使用p受体阻滞剂降低血压会因为其抑制心肌收缩力而使心衰加重,利尿剂由于减少血容量,降低心脏负荷,改善心衰 ......

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