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哪些糖尿病病友适合看中医
http://www.100md.com 2010年3月1日 《保健与生活》 20105
     中医和西医各自的理论体系和思维方法不同,在疾病治疗方面也各有千秋。就拿糖尿病来说,西药在有效降低血糖、纠正急性糖代谢紊乱等方面优势明显;而中药药性平和,降糖效力偏弱,但在整体调理、改善症状、防治慢性并发症等方面效果显著,并且毒副作用相对较小。总的说来,中医和西医各有所长,也都存在一定的局限性,无所谓孰优孰劣,若能将两者有机结合,则可取长补短、优势互补。临床观察发现,以下五种情况配合中药治疗效果尤为显著:

    1 “糖尿病前期”人群

    “糖尿病前期”也叫“糖耐量异常”,是指血糖高于正常人但尚未达到糖尿病诊断标准的一种中间状态,如果不加干预的话,这部分人群日后发展成为糖尿病的概率较大。尽管“糖尿病前期”还算不上糖尿病,但此时的高血糖状态对机体的损害已经产生。

    对“糖耐量异常”的人群,首先要进行生活方式的干预(如饮食控制和运动治疗),在药物干预方面,除了二甲双胍、阿卡波糖等西药以外,还可选择一些益气养阴活血的中药(如生黄芪、生地、苍术、元参、葛根、丹参等,具体剂量根据病情而定),这类药物可以有效延缓或阻止糖尿病前期转化为糖尿病。
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    2 血糖轻度升高的早期2型糖尿病患者

    健康体检的普及、保健意识的增强,使许多糖尿病患者得以被早期诊断出来,这些患者的一个共同特点是血糖不是太高,并发症也比较少,以老年人和肥胖者居多。对于这些患者,在饮食和运动治疗的基础上单纯应用中医药治疗,便可以将血糖控制在满意的范围。

    3 血糖控制良好但症状改善不明显的患者

    临床上常常可以见到这种情况:有些患者经过综合治疗后血糖控制良好,但仍然存在一些症状,如有咽干口渴、疲乏无力、自汗烦热等气阴两虚的表现,对此西医没有更好的治疗方法,这时可以充分发挥中医的优势,通过采用益气养阴、清热利湿等对症治疗的方法取得良好疗效。

    4 对西药副作用耐受性差的患者

    西药降糖疗效肯定,但存在不同程度的不良反应,尤其是胃肠道反应。有些患者血糖较高,为了使血糖控制达标,所用降糖药物的剂量往往偏大,而且一种药物还不行,长期大剂量使用西药,不仅胃肠道反应较大,而且会加重肝肾的负担,这时如果配合中药治疗,充分发挥后者的辅助降糖作用,可以逐渐减少西药的使用剂量,协助平稳降糖。
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    5 并发早期慢性并发症的患者

    对糖尿病慢性并发症,如心脑血管疾病、下肢血管病、糖尿病肾病、眼底病变和周围神经病变等,发病机制尚未完全明了,目前西医还缺乏切实有效的防治措施,在综合治疗血糖控制良好的基础上配合中医辨证施治,可以明显降低糖尿病并发症的发生率。

    专家提醒:

    1 加用中药的同时,不要擅自停用西药

    临床上,有些糖尿病患者服用中药后,便擅自停用西药,结果导致血糖升高、病情反复。中药虽然有一定的降糖作用,但对那些胰岛功能较差、血糖较高的糖尿病患者来说,单用中药控制血糖显然不行,而中西医结合则不失为一种正确的选择。

    2 不要过分迷信中药秘方、偏方

    不管是中医还是西医,目前都没解决糖尿病的根治问题。有些中药偏方或验方对解决糖尿病某一方面的问题确实有一定优势,但绝对不像某些广告中宣称得那么神奇,根治就更谈不上了。在此,建议广大糖尿病患者,看中医一定要去找正规医院的中医师,不要被一些虚假广告所误导。

    3 中西医应当兼容互补,而不是相互排斥

    有些西医大夫对中医的理论体系和思维方法缺乏理解,对之不屑一顾;而在有些中医大夫眼里,中药标本兼治,西药则是治标不治本、毒副作用大。这种将中西医相互对立、彼此排斥的态度是错误的、不可取的,中西医结合才是医学发展的必由之路。, http://www.100md.com(王建华)