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话说急腹症
http://www.100md.com 2011年11月1日 《保健与生活》 2011年第11期
     急腹症是腹部急性疾病的总称,它以急性腹痛為共同表现,具有发病急、变化快、病势重的特点,如果不及时就医,很快就会加重病情,严重时甚至危及生命。

    腹腔是人体最大容积的体腔,里面包含着许多脏器,如肝、胆、脾、胃、肠、胰腺、肾脏、膀胱以及女性的子宫、卵巢等器官组织,当某个器官发生了阻塞或炎症时,人就会出现急性腹痛及伴有相关的其他症状。按照急腹症的病理特征,一般可分為梗阻性急腹症和炎症性急腹症两大类。

    梗阻引起的急腹症常见的有肠梗阻、阑尾梗阻、胆管梗阻、胰管梗阻及尿路梗阻等。正常情况下,器官组织在神经与体液的调节下,进行着有条不紊的新陈代谢和功能活动,但当器官受到细菌、微生物或寄生虫等的侵袭而出现炎症、肿块,或器官的血液供应发生障碍等情况时,器官里的内容物就不能很好地积存和有效运输,致使代谢发生紊乱,器官功能失常,最终导致梗阻,引起腹痛急性发作。

    炎症引起的急腹症炎症大多由微生物感染或物理、化学等因素造成,常见的有胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、泌尿系统感染、胃肠道溃疡穿孔以及其他空腔脏器穿孔而引起的腹膜炎等,炎症发作时产生剧烈的腹痛。

    一般来说,腹痛最初开始的区域即表示病变所在部位。但也有例外,如早期急性阑尾炎的疼痛部位常表现在心窝处,并可伴有轻度腹泻,有的人误以為是“胃病”,没能及时就医,延误了病情,这一点是必须注意的。在做腹部检查时,医生常用手掌进行触诊(又称扪诊),腹部有压痛感,表明腹腔内脏器官有了炎症。若腹壁肌肉紧张,按下去手一松出现反跳痛,则表明炎症已波及腹膜,病情较重。

    急腹症的发生除因器官组织本身发生病变外,与平时不注意饮食节制也有很大关系,如在酗酒或暴饮暴食后往往发生胃穿孔或急性胰腺炎,而胆囊炎及胆石症大多在进食过多油腻食物后发作。发生急腹症时,除了有不同程度的腹痛以外,还可出现腹胀、呕吐、发热等症状,严重时还出现血压下降、大汗淋漓、意识模糊,甚至休克。

    急腹症可以发生在任何年龄段,儿童以肠蛔虫症、肠套叠、肠绞疝為多见,青壮年以溃疡病急性穿孔、阑尾炎為多见,中老年人则以胆囊炎、胆石症、胃溃疡、肠肿瘤為多见,而异位妊娠破裂、输卵管炎、卵巢囊肿等则多為女性所特有的急腹症。专家提醒,一旦发生急性腹痛,应引起高度重视,必须及时就医,进行对症治疗,切勿拖延,防止病情加重而危害健康,甚至危及生命。, 百拇医药(沈权)


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