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怎样用好口服补液盐
http://www.100md.com 2018年1月26日 保健与生活 2018年第10期
     广州市花都区人民医院药剂科 方 健

    口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗因急性腹泻而引起的轻、中度脱水的首选药物,其处方组成合理,价廉易得,方便高效。

    耶鲁大学的研究人员基于腹泻与人体水电解质平衡的研究,建议通过补充含有葡萄糖、钾及氯化钠等液体来纠正脱水。1967年,世界卫生组织制定了口服补液盐的配方,其成分是氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克和葡萄糖20克,用于治疗腹泻引起的轻度及中度脱水。其中葡萄糖成分有重要意义,因为基础医学研究证实,一定比例的葡萄糖能促进身体对水和钠最大限度地吸收。

    怎样用好口服补液盐

    对于腹泻的治疗,口服补液疗法与静脉输液疗法相比,在缩短病程的治疗效果上无显著差异,而口服补液疗法无疑会降低不良反应的发生,减少住院时间。可以说,口服补液盐打破了腹泻治疗的常规思路,是一个里程碑式的药物。

    轻度脱水每日30~50毫升/千克,中度脱水每日100毫升/千克,于4~6小时内服完或滴完。腹泻停止,应立即停服,以防止出现高钠血症。对小儿或有恶心、呕吐而口服困难的患者,可采用直肠输注法,输注宜缓慢,一般于4~6小时内补完累积液体损失量。

    口服补液盐该注意些什么

    口服补液盐应用不当会加重病情,甚至导致不良后果。其原因在于消化不良和急性胃肠炎患者的消化道黏膜有炎性水肿,吸收功能很差。短时间内大量快速服用补液盐,不但难以吸收,而且会促使胃肠蠕动加快,引起吐泻加剧,脱水及电解质紊乱加重。所以,口服补液盐虽有许多优点,但也不能滥用。

    使用口服补液盐期间,应避免使用其他电解质补充药物,除非有医生指导。一般不用于早产儿,婴幼儿应用时需少量多次给予。另外,严重失水、有休克征象者,严重心肾功能不全者,肠梗阻、肠麻痹和肠穿孔者等禁用口服补液盐。, 百拇医药