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警惕面部真菌感染
http://www.100md.com 2019年7月1日 《保健与生活》 2019年第13期
     最近1周,每到夜晚小吴就感到面部瘙痒,不自觉地用手挠,使得睡眠质量下降,导致白天的精神状态较差,影响工作和学习。由于长时间的抓挠,面部出现大小不等的丘疹,挠破后呈现出血、结痂,并有鳞屑生成和脱屑现象。

    于是,小吴到市中心医院皮肤科就诊,经检查被医生诊断为面部真菌感染。

    皮肤科医生指出,面部真菌感染具有以下两个特点:①面部真菌感染可以是全身真菌感染的一部分,大多患者可先有或同时有手癣、足癣或体癣。②面部受到真菌感染后,起初可以没有明显的面部皮损,但可有明显瘙痒,随着患者的搔抓,搔抓部位皮肤渐起红斑、丘疹、水疱和脱屑。

    需要与面部真菌性皮炎进行鉴别诊断的面部皮肤性疾病主要有:①由于化妆品、香水、家用喷雾剂、药物和其他化学物质引起的过敏性皮疹,其特点是皮疹大多突然发生,瘙痒剧烈,多呈荨麻疹或猩红热样,可伴有全身表现,但无鳞屑生成。②尘螨引起的皮疹,其特点是瘙痒较剧,呈丘疹形状,分散存在,无鳞屑生成。③面部脂溢性皮炎,其特点是好发于颜面的多油脂部位,如鼻唇附近、眉间及前额等,皮肤表面出现小片状丘疹,可伴瘙痒和鳞屑,鳞屑边缘为红色。

    药物疗法是对真菌性皮炎较好的治療方法,建议在医师指导下选用抗真菌制剂如酮康唑,也可选用抗真菌与皮质激素的复合制剂,如皮康王、克霉唑等。先用抗真菌制剂局部涂抹患处,然后配合应用皮质激素制剂,其效果可优于单用抗真菌药或皮质激素制剂,复发率将显著下降。

    预防面部真菌感染复发要采取综合治疗措施,非药物疗法不可忽视。平时应保持感染部位清洁,不吃辛辣食物,用温水洗脸,尽量停用化妆品。干燥有助于抑制真菌繁殖,促进面部皮损愈合。, http://www.100md.com(韩咏霞)