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肝血管瘤需要治疗吗?
http://www.100md.com 2019年11月1日 《保健与生活》 2019年第21期
     我体检时查出有肝血管瘤, 之前无明显症状。请问,须要治疗吗?

    肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,患者多无明顯不适症状,一般不易被发现。肝血管瘤主要是由于胚胎发育中血管发育异常所致,多数生长缓慢,只有少数肝血管瘤会突然增大,随之出现肝区不适、食欲不振、餐后饱胀感、嗳气、恶心、消化不良等症状。肝血管瘤是否须要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。

    目前,治疗肝血管瘤最好的方法是手术剥除,这种方法具有对正常肝脏损伤小、安全性高、出血量少、治疗较为彻底的特点,对生长在左肝及右肝五、六段处的血管瘤,可以用腹腔镜进行切除。但是,现在一部分人认为肝血管瘤应该尽早治疗,甚至主张超过5厘米的就应该接受硬化剂注射、微波、放射、激光等非手术治疗,以防其长大。其实,这是一种非常错误的做法。

    首先,不是所有的血管瘤都在不断生长,有的可长期不生长或生长缓慢,有的长到一定程度便停止生长。

    其次,上述非手术治疗方法不能彻底去除肝血管瘤,很多人治疗后仍会复发,也有出现严重并发症的风险。因此,现在一般认为,无症状、10厘米以下的肝血管瘤无须治疗,可每6个月做一次超声波检查,长期观察。如果出现上述症状,血管瘤生长迅速(1~2厘米/年)、大于10厘米的年轻患者,可考虑手术治疗。, 百拇医药(吴明 段斌炜)