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“阴囊湿疹” 为何久治不愈
http://www.100md.com 2021年12月12日 保健与生活 2021年第24期
     胡亚莹

    65岁的张先生患阴囊左侧皮肤瘙痒性皮疹2年多,因治疗效果不好而到皮肤病防治医院求治。经详细询问病史并行必要的真菌学及皮损活组织病理切片检查,张先生被确诊为乳房外佩吉特病。确诊后医生建议其行外科手术切除,术后愈合良好,半年后随访皮疹无复发。

    乳房外佩吉特病是起源于大汗腺导管开口部细胞,或是自表皮内向大汗腺分化的多潜能基质细胞的惡性肿瘤。目前有报道认为,免疫功能下降,免疫抑制剂的致癌作用,潜在病毒的活跃和某些物理性、化学性物质的长期使用,均可导致癌症。

    乳房外佩吉特病,又称乳房外湿疹样癌。好发于50岁以上的人,皮损好发于大汗腺丰富的区域,如外阴、肛周部位,也可见于阴茎、阴囊、腋窝。皮损一般为境界清楚的浸润性红色斑块,中央可见潮红、糜烂或者渗出。瘙痒常为主要症状,可发生于临床皮损出现之前,有时伴疼痛。本病病程慢性,病期半年至十多年。临床极易误诊为湿疹,因此称为湿疹样癌。

    老年人久治不愈的湿疹,应警惕乳房外佩吉特病,必要时可进行皮损活组织切片检查,以便及早确诊,手术切除。同时要进行一次全身体格检查,尤其注意对膀胱、直肠等部位重点检查。要注意个人及环境卫生,避免滥用药物,在有害环境中工作要注意个人防护,切勿搔抓皮损。, 百拇医药