吴德 陈燕 谢晓凤

    自闭症的治疗是一个漫长、复杂的过程，有的儿童认知、社交、自理能力差;有的儿童需要终身有人照顾，难以融入社会。教育训练一直是自闭症儿童的主要干预和治疗方法，欧美等国家建立了行为治疗、结构化教育以及人际关系发展干预。目前新的治疗方法将以上几种方法进行融合，形成一种全新的治疗模式，因此综合、科学、系统的康复训练法是提高自闭症儿童的各项功能的有效途径。每年的4月2日为世界自闭症日，本刊特邀专家为您详解自闭症的相关知识。

    在我们周围，有一群可爱的孩子，他们有着明亮的大眼睛，却从不与我们对视;他们听觉灵敏，却对家长的呼唤充耳不闻;他们和我们生活得很近，却又像星星一般离我们很遥远。他们有个特殊的称呼，叫作“星星的孩子”。什么是“星星的孩子”？

    “星星的孩子”是指患有自闭症(又称孤独症谱系障碍)的孩子，自闭症是一组起源于儿童发育早期，通常伴随终身的先天性大脑发育障碍性疾病。简单来说，这是一种先天精神疾患，且不同自闭症的功能水平和症状程度都有着较大的个体差异，但在社交沟通上均有缺陷，常表现出重复刻板的行为或狭窄局限的兴趣。

    自闭症多起病于0～3岁，在这段时间，家长应该多注意观察，其主要表现为三大核心症状：社会交往障碍、沟通交流障碍和兴趣行为障碍。

    1.社会交往障碍

    “星星的孩子”在社会交往方面存在明显的缺陷。他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同，其中以与同龄儿童的交往障碍最为突出。

    2.沟通交流障碍

    语言发育迟缓是“星星的孩子”最为明显的症状，有近八成的家长是因为孩子在语言方面出现异常才带孩子到医院就诊。一般而言，“星星的孩子”开口说话均比较晚，有些孩子到了2岁之后才会说些简单的词语，更有甚者，到了3～5岁才会咿咿呀呀地简单发音。

    (1)言语交流

    ①言语发育迟缓或缺如：患儿说话常常较晚，会说话后言语进步也很慢。发病较晚的孩子可有相对正常的言语发育阶段，但发病后言语逐渐减少，甚至完全消失，部分孩子可终身无言语。

    ②言语理解能力受损：患儿言语理解能力有不同程度受损，病情轻者也多无法理解幽默、成语、隐喻的含义等。

    ③言语组织和运用能力明显受损：患儿主动言语少 ......