安徽医科大学第一附属医院神经内科主任医师 胡盼盼

    随着我国人口老龄化进程的加快，老年痴呆的患病人数持续增加，其实，人们俗称的“老年痴呆”指的是阿尔茨海默病。据统计，我国60岁及以上人群中有1507万例痴呆患者，其中阿尔茨海默病患者983万例，血管性痴呆患者392万例，其他痴呆患者有132万例。痴呆严重威胁老年人的健康和生命质量，也给家庭和社会带来沉重的经济负担和心理负担。继上期血管性痴呆专题备受读者关注后，本期特邀专家撰稿，继续为大家科普“老年痴呆”——阿尔茨海默病的防治知识。

    曾有这样一则公益广告：一位老人被儿子带去饭店吃饭，当服务员上了一份饺子时，老人二话不说将饺子装进自己的口袋里道：“我要带回家给儿子吃，他最喜欢吃饺子了。”这不禁让我们思考老人为什么会有这种奇怪的行为。广告的最后揭晓了答案：老人生病了，他被困在了时间里。在他的记忆中，儿子还是个需要照顾的小孩子。这个病就是大家口中常提到的“老年痴呆”。

    什么是老年痴呆？

    “老年痴呆”在医学上被称为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)，是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，主要在65岁之后起病，在65岁前起病的称为早发型阿尔茨海默病。其核心的临床表现为早期的情景记忆损害，逐渐发展成定向力、语言功能、视空间及执行功能的全面损害。患者在病程中常伴有人格改变、幻觉妄想、焦虑抑郁、行为改变等精神行为症状。

    老年痴呆有哪些早期表现？

    1.记忆力下降

    记忆力减退是早期出现的症状之一，表现为经常忘记最近发生的事情或新的信息，对过去的记忆相对保留。如炒菜时忘记有没有放盐，或者正在炒菜时离开厨房后想不起来自己正在炒菜，导致菜烧煳了；家人说过的话、约定好的事情总是记不住，需要反复询问；在家里计划好要购买的物品，到了超市却难以买全，往往回到家才发现；阅读书籍或观看新闻后能记住的内容很少，看过就忘。

    2.时间和地点定向错乱

    患者常常记不住当前的具体年份日期和季节，例如：今年是2023年，患者可能回答现在是2003年等不正确年份，明明现在是12月份，是冬季，却认为是7月份，是夏季。认为自己生活在不同的时期。对地点的定向错乱常常表现为方向感的缺失 ......