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子宫肌瘤一定要手术吗?/三叉神经痛怎么治?
http://www.100md.com 2007年7月1日 《新闻世界·健康生活》 2007年第7期
     子宫肌瘤一定要手术吗?

    对于肿瘤的治疗,一般均应采取手术切除。但对子宫肌瘤并不是完全适宜。如肌瘤不大,症状轻微,可以暂不做手术,3~6个月复查一次,绝经期后肌瘤便会停止生长。但如有以下情况之一,必须立即手术切除:

    ①肌瘤较大,大于2个月妊娠或出现明显的压迫症状;②月经症状明显,药物治疗无效或导致贫血的患者;③粘膜下肌瘤,可导致月经过多或不规则阴道出血;④带蒂的浆膜下肌瘤,因为易发生蒂扭转;⑤子宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤;⑥肌瘤生长迅速或疑有变性者;⑦诊断不甚明确者。

    三叉神经痛怎么治?

    三叉神经痛是指三叉神经感觉分布区的额、面部出现的阵发性剧烈疼痛。发病者以老年人居多。

    常以一侧上齿或下齿疼痛起病。齿龈、面颊、嘴唇、舌、额部反复发作短暂性针刺样或触电样剧痛,时间持续数分钟,然后骤停。发作间歇期无疼痛,犹如常人。但洗脸、刷牙、吃饭、说话、吹风等均可诱发疼痛。疼痛发作以白天居多,夜间较少。疼痛发作时可伴面肌抽动。

    原发性三叉神经痛的治疗主要以止痛为目的,首先应用药物治疗,如药物治疗无效时再考虑神经阻滞或手术治疗。在药物治疗方面,过去曾用一般止痛剂如APC、可待因,但效果并不理想。目前较有效的药物有大剂量的维生素B肌肉注射,苯妥英钠和卡马西平等,其中以卡马西平为首选药物。阻滞疗法注射的药物种类很多,如安定、普鲁卡因、热水和纯酒精,其中以纯酒精为常用。阻滞疗法的目的是使神经破坏而阻断其传导。酒精注射可止痛数月至数年,但仍可复发。阻滞方法的缺点是在阻滞后可有面部麻木症状。新近开展的射频热凝治疗亦取得很好的效果。如上述两种疗法无效,可进行三叉神经切断手术。, 百拇医药