空白病历 老人猝死 引发医生资质争论等
空白病历 老人猝死 引发医生资质争论
63岁老人王明达因腹痛来到北京某中心医院看内科，从门诊返家两小时后，老人猝死。
老人就诊两小时后猝死
据王明达的女儿王琛介绍，4月24日下午2点，她的父亲右上腹剧烈疼痛，在母亲的陪同下前往医院内科就诊。接诊的任医生简单听完病人自述的病情后，在病人“是否是阑尾炎”的询问下，开出了B超检验单。“看到B超没事后，任某嘀咕一句‘也许是胃的事吧’。然后开出一张气滞胃痛冲剂的处方，就让两位老人回家。到家两个多小时后，父亲没留一句话，就走了。”
医生看病不写病历
王琛说，“父亲去世当天晚上，我找来病历想了解一下情况，但上面除了姓名、性别、年龄外，竟然没有再多写一个字。”
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次日上午，王琛和母亲找到了任某。据介绍，认出王琛母亲后，在王琛母女“去别处看病需要病历”的请求下，任某重新填写了一份病历，其中写了一些王明达的自述等。
事件发生后，相关医疗鉴定部门初步确定王明达的死亡原因为“上夹层动脉瘤”。王琛咨询有关医学专家后得知，“父亲的症状全部符合该病的初发症状，在西医内科正常就诊，完全可以确诊病因，并进行手术。‘只要马上实施介入手术，成活率在90%以上’。”
家属质疑医生资质
“当时，我们认为医生不负责任，但接下来的发现，令我们极为愤怒。”说到此处，王琛及其母亲泣不成声。
据悉，王明达挂的是内科，接诊医生任某在B超单、补添病历上填写的也均是“内科”字样。但王琛向记者出示了一份从该医院获得的任某的《医师执业证书》复印件，该证书属于“中医”类，注册的执业范围是“中医专业”。
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手持《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，王琛给记者指出相关规定说，中医类医师的执业范围细分为“中医专业、中西医结合专业、蒙医专业等7种”。按照这些规定，医生“不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动”。
院方称需等权威鉴定
在医院，记者见到了正在接待病人的医生任某。“病历应该书写。”面对记者的询问，任某始终不愿介绍当时具体的就诊经过，只承认了这一点疏忽。
当天，该医院医务处沈处长介绍说，任某是该院中西医结合科的两名医生之一。任某的《医师资格证书》上注明其专业是“中西医结合”，因此任医生可以在该院中西医结合科接待门诊患者。
据沈处长介绍，任某是医学博士，毕业于北京中医药大学，专业是糖尿病。沈处长强调，这是任医生的专长，但不意味着他只能看这一种病。此外，沈处长说，“空白病历以及上面书写的内科字样，属于书写瑕疵，是否与患者的死亡之间存在直接因果关系，需要等待有关部门的鉴定结果来确认”。
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专家说法
北京市律协医疗纠纷专业委员会的郑律师介绍，《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》中规定，我国中医类医师的执业范围细分为“中医、中西医结合、蒙医、藏医等7种专业”。一般情况下，医生只能选择一个类别及其中一个相应的专业作为执业范围进行注册。
郑律师说，“《医师资格证书》是申请医师执业证书的前提条件之一。我国相关法律规定，医生应该严格按照《医师执业证书》上的执业类别和执业范围行医。如果超越了该执业范围，就涉嫌超范围执业，是一种行政违规行为。”
(摘自《京华时报》文/王阳)
输血感染艾滋病毒 在押犯告医院获赔
1995年，张铭因被人用刀刺伤腰部，在邓州市某医院住院治疗并行左肾切除术。因手术中需要输血，邓州市某医院便将自行采集、未经健康检查的血液1600毫升和血浆500毫升输入张铭体内。后因张铭病情加重被转入邓州市另一家医院住院治疗23天，住院期间该医院又将自行采集、未经健康检查的血液200毫升输入张铭体内。二被告均未对所输血液及血浆进行HIV抗体检测。1998年2月，张铭因抢劫罪、组织越狱罪被法院判处无期徒刑。
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在服刑期间，张铭被减为20年有期徒刑。在去年的一次体验中，张铭被查出是艾滋病病毒携带者。张铭想到10年前的那次手术，幸好其在邓州市两家医院的医疗票据等资料仍保存完好，遂通过父亲找到襄阳区法律援助中心，将这两家医院告上了法庭，要求赔偿精神损失费、暂预付医疗费、营养费等38万余元。
本案主审法官认为，医疗侵权案件采用举证倒置原则，本案中张铭只需证明与两家医院存在医患关系和受到损害的事实。而被证明与张铭有医患关系的邓州市两家医院在庭审中不能举证证明献血人员的血液系健康血液，故两医院不能排除张铭在其医院输血而感染艾滋病病毒的可能，应当承担举证不能的后果。
襄樊市襄阳区人民医院依法判令河南省邓州市两家医院共同赔偿在押犯张铭(化名)精神损害抚慰金8万元、营养费2万元，共计10万元，两医院相互承担连带责任。
(摘自《中新网》), http://www.100md.com(王 阳等)
63岁老人王明达因腹痛来到北京某中心医院看内科，从门诊返家两小时后，老人猝死。
老人就诊两小时后猝死
据王明达的女儿王琛介绍，4月24日下午2点，她的父亲右上腹剧烈疼痛，在母亲的陪同下前往医院内科就诊。接诊的任医生简单听完病人自述的病情后，在病人“是否是阑尾炎”的询问下，开出了B超检验单。“看到B超没事后，任某嘀咕一句‘也许是胃的事吧’。然后开出一张气滞胃痛冲剂的处方，就让两位老人回家。到家两个多小时后，父亲没留一句话，就走了。”
医生看病不写病历
王琛说，“父亲去世当天晚上，我找来病历想了解一下情况，但上面除了姓名、性别、年龄外，竟然没有再多写一个字。”
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次日上午，王琛和母亲找到了任某。据介绍，认出王琛母亲后，在王琛母女“去别处看病需要病历”的请求下，任某重新填写了一份病历，其中写了一些王明达的自述等。
事件发生后，相关医疗鉴定部门初步确定王明达的死亡原因为“上夹层动脉瘤”。王琛咨询有关医学专家后得知，“父亲的症状全部符合该病的初发症状，在西医内科正常就诊，完全可以确诊病因，并进行手术。‘只要马上实施介入手术，成活率在90%以上’。”
家属质疑医生资质
“当时，我们认为医生不负责任，但接下来的发现，令我们极为愤怒。”说到此处，王琛及其母亲泣不成声。
据悉，王明达挂的是内科，接诊医生任某在B超单、补添病历上填写的也均是“内科”字样。但王琛向记者出示了一份从该医院获得的任某的《医师执业证书》复印件，该证书属于“中医”类，注册的执业范围是“中医专业”。
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手持《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，王琛给记者指出相关规定说，中医类医师的执业范围细分为“中医专业、中西医结合专业、蒙医专业等7种”。按照这些规定，医生“不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动”。
院方称需等权威鉴定
在医院，记者见到了正在接待病人的医生任某。“病历应该书写。”面对记者的询问，任某始终不愿介绍当时具体的就诊经过，只承认了这一点疏忽。
当天，该医院医务处沈处长介绍说，任某是该院中西医结合科的两名医生之一。任某的《医师资格证书》上注明其专业是“中西医结合”，因此任医生可以在该院中西医结合科接待门诊患者。
据沈处长介绍，任某是医学博士，毕业于北京中医药大学，专业是糖尿病。沈处长强调，这是任医生的专长，但不意味着他只能看这一种病。此外，沈处长说，“空白病历以及上面书写的内科字样，属于书写瑕疵，是否与患者的死亡之间存在直接因果关系，需要等待有关部门的鉴定结果来确认”。
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专家说法
北京市律协医疗纠纷专业委员会的郑律师介绍，《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》中规定，我国中医类医师的执业范围细分为“中医、中西医结合、蒙医、藏医等7种专业”。一般情况下，医生只能选择一个类别及其中一个相应的专业作为执业范围进行注册。
郑律师说，“《医师资格证书》是申请医师执业证书的前提条件之一。我国相关法律规定，医生应该严格按照《医师执业证书》上的执业类别和执业范围行医。如果超越了该执业范围，就涉嫌超范围执业，是一种行政违规行为。”
(摘自《京华时报》文/王阳)
输血感染艾滋病毒 在押犯告医院获赔
1995年，张铭因被人用刀刺伤腰部，在邓州市某医院住院治疗并行左肾切除术。因手术中需要输血，邓州市某医院便将自行采集、未经健康检查的血液1600毫升和血浆500毫升输入张铭体内。后因张铭病情加重被转入邓州市另一家医院住院治疗23天，住院期间该医院又将自行采集、未经健康检查的血液200毫升输入张铭体内。二被告均未对所输血液及血浆进行HIV抗体检测。1998年2月，张铭因抢劫罪、组织越狱罪被法院判处无期徒刑。
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在服刑期间，张铭被减为20年有期徒刑。在去年的一次体验中，张铭被查出是艾滋病病毒携带者。张铭想到10年前的那次手术，幸好其在邓州市两家医院的医疗票据等资料仍保存完好，遂通过父亲找到襄阳区法律援助中心，将这两家医院告上了法庭，要求赔偿精神损失费、暂预付医疗费、营养费等38万余元。
本案主审法官认为，医疗侵权案件采用举证倒置原则，本案中张铭只需证明与两家医院存在医患关系和受到损害的事实。而被证明与张铭有医患关系的邓州市两家医院在庭审中不能举证证明献血人员的血液系健康血液，故两医院不能排除张铭在其医院输血而感染艾滋病病毒的可能，应当承担举证不能的后果。
襄樊市襄阳区人民医院依法判令河南省邓州市两家医院共同赔偿在押犯张铭(化名)精神损害抚慰金8万元、营养费2万元，共计10万元，两医院相互承担连带责任。
(摘自《中新网》), http://www.100md.com(王 阳等)