【摘 要】 目的 探讨全肺灌洗术后静脉炎的发病机制及预防治疗措施。方法 我们对2006年1月～12月间12例全肺灌洗术后发生静脉炎的尘肺患者的临床资料进行分析总结。结果 提示静脉炎的发生与术中应用异丙酚、氯化钾等药物及静脉留置针的穿刺部位等有关。结论 选择合适的穿刺部位、局部湿敷高渗糖与维生素B12、局部注射利多卡因等可预防静脉炎的发生。

    【关键词】 全肺灌洗；静脉炎；治疗与护理

    全肺灌洗是近二十年来发展起来的一项新技术，经过临床研究表明，全肺灌洗治疗尘肺病均取得满意疗效，其不良反应发生率在3%以下[1]。我中心2006年1～12月间全肺灌洗治疗尘肺患者566例，发生静脉炎12例，发病率为2.12% 。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料。以2006年1月～12月间全肺灌洗术治疗后发生静脉炎的12例住院患者为研究对象。此12例患者按照2002年尘肺病诊断标准均明确诊断为尘肺，全部为男性，年龄38～56岁，平均(49.4±5.32)岁，接尘时间6～32年，平均(21.1±10.31)年，其中Ⅰ期尘肺7例，Ⅱ期尘肺5例。合并原发性高血压3例，合并阻塞性肺气肿4例。

    1.2 全肺灌洗方法。按照大容量肺灌洗术医疗护理常规及操作规程进行[2]。12例患者均采用快速诱导全身静脉复合麻醉，以药物咪达唑仑、异丙酚、维库溴铵、芬太尼麻醉诱导后，插入Robertshaw左型双腔支气管导管，确定双腔导管就位准确、双肺分隔满意后 ......