急性一氧化碳中毒是吸入高浓度一氧化碳后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。 急性一氧化碳中毒起病急、潜伏期短。轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊甚至昏迷,但昏迷持续时间短，经脱离现场进行抢救可较快苏醒，一般无明显并发症。血HbCO浓度在10%至50%，部分患者显示脑电图异常。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。往往出现牙关紧闭、 强直性全身痉挛、大小便失禁，部分患者可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮肤水泡或成片的皮肤红肿、肌肉肿胀坏死、肝肾损害等。血液HbCO浓度可高于50%，多数患者脑电图异常。急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性中毒意识障碍恢复后,经过2～60天假愈期，又出现神经精神症状。

    北方地区在天气寒冷的秋冬季节多采用烧煤取暖，阴天、大雾、潮湿等气候条件易发生急性一氧化碳中毒。门窗紧闭，室内空气不流通,以致一氧化碳聚积在室内造成中毒,而且多在夜间睡眠时发生,不易被旁人发现,错过了抢救时机，严重威胁患者的生命，给家人和患者本身造成伤害。我院急诊在2005年1月至2006年10月共救治急性一氧化碳中毒58例,通过抢救,取得了较好的效果。

    1 临床资料

    1.1 一般资料。本组患者58例中,男35例,女23例,年龄5～74岁,平均年龄32岁。其中轻度中毒24例,中度中毒21例,重度中毒8例,现场死亡5例。

    1.2 急救。

    1.2.1 院外急救。立即打开门窗,脱离现场,转移至空气新鲜、流通的地方,松解衣扣,使呼吸通畅,注意保暖 ......