飞行员航空性鼻窦气压损伤的医疗保健
航空性鼻窦气压损伤是指快速高空飞行中,由于外界气压升降变化剧烈,鼻窦内气压不能随之改变,窦内外气压差悬殊所导致的鼻窦病变,是影响军事飞行员飞行的特发性病变。本文对近10年经我院疗养康复的飞行员中59例有航空性鼻窦气压损伤者的资料进行回顾性分析,旨在为飞行员航空性鼻窦气压损伤的医疗保健提供一些可借鉴的经验。1 临床资料
1.1 一般情况。59例均为男性飞行员。年龄20~40岁,35岁以下者36名,飞行时间30~3800h,1500h以下者34名。飞行机种包括运输机3人,轰炸机7人,歼击机49人。均述在飞行中出现鼻窦区疼痛。飞行下降或俯冲过程中出现者47例,飞行上升时出现者9例,飞行上升和下降时均出现者3例。轻者为一过性钝痛,重者为刀割样剧痛,有的伴有鼻分泌物增多、流泪及不适。疼痛位于额窦区者35例,上颌窦区者21例,筛窦区者3例。专科检查:鼻腔以慢性炎症改变为体征者51例,中鼻甲和/或下鼻甲肥大者36例,筛泡肥大者1例,鼻中隔偏曲者14例,鼻息肉者2例。X线影像学检查:呈额窦炎者34例,上颌窦炎者19例,筛窦炎者3例;11例可见单侧、单发、大小不等的鼻窦囊肿,额窦囊肿4例,上颌窦囊肿7例。
1.2 医疗保健及鉴定原则。疗养期间采用对因性预防治疗。根据不同病情体征分别酌情予以中药鼻腔薰喷、药物鼻甲注射、鼻甲电熨、鼻窦置换、鼻部理疗 ......
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