场效应配合推拿手法治疗棘上韧带棘间韧带损伤
棘上韧带、棘间韧带损伤主要指棘上韧带的慢性劳损，变性和附着点骨化所引起的腰背部酸痛不适的临床慢性病症。此病在临床上并不少见。我们自2000年5月～2006年5月，采用场效应配合推拿手法治疗本病54例，效果良好，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组共54例，男32例，女22例，年龄18～67岁，平均44.5岁，病程3个月～11年。其中棘上韧带撕裂史者7例，腰椎间盘突出者4例，所有病例均排除其它原因引起的腰背部病变。
1.2 临床表现 腰背部疼痛，弯腰时加重，休息后可减轻；压痛部位局限于棘突与棘突间；局部无红肿，棘上韧带处压痛明显；部分患者的局部可触及条索在棘突上活动，甚至有剥离。
1.3 治疗方法
1.3.1 场效应治疗 采用甘肃庆华仪器厂生产的YF-T08A场效应治疗仪(药物型)，将效应带放在病变部位，接通电源后，先用强档加热10 min，再换中、弱档调节使用，温度以患者耐受量为准，30 min/次，10次为1疗程。
1.3.2 推拿手法治疗 患者取俯卧位，先用滚抹手法在病变部位周围反复治疗5～6遍；在损伤部位涂少许红花油作介质，用掌揉法反复施术，至局部产生温热感；找准压痛点，用指揉法反复治疗，同时配合拇指弹拔法，然后用掌根擦法在病变部位治疗，以透热为度，左手掌按住伤处，右手臂后伸搬下肢，在后搬过程中，左手掌同时按揉局部，最后以叩击法放松结束。5次为1疗程。
以上方法，治疗2个疗程后，统计疗效。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：治疗后，疼痛及局部压痛完全消失，活动自如，随访3个月无复发；显效：治疗后，疼痛明显减轻；好转：治疗疼痛减轻，劳累后仍有加重；无效：经治疗症状无明显变化。
2.2 结果 治疗2个疗程后，本组54例，治愈15例，占27.78%；显效35例，占64.81%；好转4例，占7.41%，显效率92.59%。
3 讨论
本病属于中医“伤筋”的范畴，患者常有长期弯腰劳动史，受风、寒、湿邪或有老年人退行病变或棘上韧带撕裂史，疼痛为其主要症状，中医认为损伤后，血离经脉，经脉受阻，气血不通，“不通则痛”治疗是为了达到“通则不痛”的目的。
场效应具有远红外温热效应及磁场效应，可以使血流加快，改善血循环和微循环，促进人体组织中的渗出物吸收和消散，增强人体组织的新陈代谢，药物型场效应还同时具有中草药热敷渗透效应，将当归、红花、川芎、三七、丹参、秦艽、防风等几十种中药粉碎后配制加入垫中，通过远红外的辐射作用，药物经皮肤的毛孔渗入直达病灶，起到消炎、镇痛、消肿、解痉、祛风除湿、舒经散寒的作用。急性损伤者，手法多以棘旁、华佗夹脊穴用一指禅点、按、推为主；慢性损伤者，使用重手法掌揉、指拨，起到松解黏连，提高局部组织痛阈的作用。而下肢后伸搬法则可以充分放松棘上韧带和棘间韧带，以上两法配合运用，标本兼治，消除疼痛，促进局部功能的恢复，可明显地缩短疗程。
(收稿日期：2007-05-09), 百拇医药(刘月栓)
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组共54例，男32例，女22例，年龄18～67岁，平均44.5岁，病程3个月～11年。其中棘上韧带撕裂史者7例，腰椎间盘突出者4例，所有病例均排除其它原因引起的腰背部病变。
1.2 临床表现 腰背部疼痛，弯腰时加重，休息后可减轻；压痛部位局限于棘突与棘突间；局部无红肿，棘上韧带处压痛明显；部分患者的局部可触及条索在棘突上活动，甚至有剥离。
1.3 治疗方法
1.3.1 场效应治疗 采用甘肃庆华仪器厂生产的YF-T08A场效应治疗仪(药物型)，将效应带放在病变部位，接通电源后，先用强档加热10 min，再换中、弱档调节使用，温度以患者耐受量为准，30 min/次，10次为1疗程。
1.3.2 推拿手法治疗 患者取俯卧位，先用滚抹手法在病变部位周围反复治疗5～6遍；在损伤部位涂少许红花油作介质，用掌揉法反复施术，至局部产生温热感；找准压痛点，用指揉法反复治疗，同时配合拇指弹拔法，然后用掌根擦法在病变部位治疗，以透热为度，左手掌按住伤处，右手臂后伸搬下肢，在后搬过程中，左手掌同时按揉局部，最后以叩击法放松结束。5次为1疗程。
以上方法，治疗2个疗程后，统计疗效。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：治疗后，疼痛及局部压痛完全消失，活动自如，随访3个月无复发；显效：治疗后，疼痛明显减轻；好转：治疗疼痛减轻，劳累后仍有加重；无效：经治疗症状无明显变化。
2.2 结果 治疗2个疗程后，本组54例，治愈15例，占27.78%；显效35例，占64.81%；好转4例，占7.41%，显效率92.59%。
3 讨论
本病属于中医“伤筋”的范畴，患者常有长期弯腰劳动史，受风、寒、湿邪或有老年人退行病变或棘上韧带撕裂史，疼痛为其主要症状，中医认为损伤后，血离经脉，经脉受阻，气血不通，“不通则痛”治疗是为了达到“通则不痛”的目的。
场效应具有远红外温热效应及磁场效应，可以使血流加快，改善血循环和微循环，促进人体组织中的渗出物吸收和消散，增强人体组织的新陈代谢，药物型场效应还同时具有中草药热敷渗透效应，将当归、红花、川芎、三七、丹参、秦艽、防风等几十种中药粉碎后配制加入垫中，通过远红外的辐射作用，药物经皮肤的毛孔渗入直达病灶，起到消炎、镇痛、消肿、解痉、祛风除湿、舒经散寒的作用。急性损伤者，手法多以棘旁、华佗夹脊穴用一指禅点、按、推为主；慢性损伤者，使用重手法掌揉、指拨，起到松解黏连，提高局部组织痛阈的作用。而下肢后伸搬法则可以充分放松棘上韧带和棘间韧带，以上两法配合运用，标本兼治，消除疼痛，促进局部功能的恢复，可明显地缩短疗程。
(收稿日期：2007-05-09), 百拇医药(刘月栓)