近十余年来，循证医学(evidence-based medicine, EBM)在临床医学领域迅速兴起，它的理论和研究方法为我们探求高质量医疗服务以及最大限度节省医疗资源提供了新途径。20世纪末期，循证医学已不仅仅局限于临床病人，而是扩展到整个保健系统，并在此基础上产生了循证保健(evidence-based healthcare, EBHC)的全新理念[1]。如何运用循证医学的相关证据和理论指导保健工作，提高效率，是值得保健工作者关注和研究的重要课题。本文就循证理论在疗养院保健医疗中的应用结合临床工作作相关研究。

    1EBM与EBHC的基本概念[2]

    EBM是指审慎地、准确地和明智地应用当前最佳的科学研究成果，结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者对治疗的选择、关注和期望，制定出适合患者的治疗措施。EBM强调任何医疗决策的确定都要基于临床科研所取得的最佳证据。

    EBHC是指运用循证医学的方法解决患者群体及人群的卫生问题，它强调对个人、群体的任何保健策略和措施的制定不仅要考虑资源和价值，还要以当前科学研究的最佳成果为依据。即使证据的质量很差或最终还是根据价值和资源制订策略和措施也必须去寻找和评价它们。

    EBHC与EBM的不同在于前者是把最好的证据用于病人群体和人群，而后者只限于病人个体。无论是EBHC还是EBM，其最终目的是为医疗工作者提供一种思维方法，即尽可能用最佳研究成果来指导医疗或保健决策，减少或消除不适当的、无效的甚至有害的医疗保健实践。

    2循证理论在保健医疗活动中的应用

    循证医学是一种以治疗病人为目的 ......