痛风的临床和X线诊断
痛风性关节炎亦称痛风,是一种嘌呤代谢性疾病,表现为高尿酸血症及特征性急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、尿酸盐肾病及泌尿系结石形成。临床上分为原发性痛风和继发性痛风,以原发性痛风多见,约占90%。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢异常或遗传性肾小管分泌尿酸缺陷所引起,好发于成年男性;继发性痛风是由于核酸代谢增加、药物或肾脏继发排谢尿酸异常引起。痛风性关节炎占所有关节炎病例的5%。痛风发病初期主要表现为单一关节发病,特别是足的第一跖趾关节。发病突然,表现为红、肿、热、剧痛和关节活动障碍,伴有体温升高,以夜间升高为其特点。随着病变的进展,可逐渐累及多关节,但关节炎发病症状逐渐减轻。痛风结节的出现是本病的重要特征,在关节周围皮下表现为大小不等的硬性包块,在病变的晚期,时有痛风石发生破溃排出白垩样物质 ......
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