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编号:12744730
静滴水溶性维生素致腹泻1例
http://www.100md.com 2008年11月1日 中国疗养医学 2008年第11期
     文章编号:1005-619X(2008)11-0694-01

    注射用水溶性维生素,主要成分为多种维生素,性状为黄色疏松块状或粉末状的多种维生素冻干制剂,是肠外营养不可少的组成部分之一。用以补充每日各种水溶性维生素的生理需要,使机体各有关生化反应能正常进行,很少有不良反应发生,发生腹泻者未见报告。我科于2007年10月出现1例因静滴注射用水溶性维生素致腹泻患者,经停药观察后反应消失,现报告如下。

    1临床资料

    患者男性,72岁,主因间断双侧腰痛伴血尿5年余,乏力纳差5个月,加重1周入院,查体:体温36.9℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压16/11 kPa,腹部平坦,肠鸣音正常。诊断:①慢性肾功能不全。②双肾积水。③右侧输尿管下段狭窄。④左肾结石。⑤左肾萎缩。⑥糖尿病Ⅱ型。入院经常规术前检查后行右侧输尿管狭窄段切除术,术后给予5%葡萄糖500 ml+水溶性维生素2支+普通胰岛素4 U静脉滴注,输液第2天患者诉输此液体100 ml左右突然出现难以控制的排便感,因来不及去洗手间便在床上,给予更换液体后详细询问病史,诉前1日也是输此液少半袋后匆忙排便,而患者术后予以禁食水,经了解也未受凉,故考虑为静滴水溶性维生素所致,予以停液后患者此种反应未再出现。

    2讨论

    本文患者输注水溶性维生素后发生腹泻,停药后自行消失,故考虑与输注水溶性维生素因个体差异引起肠道反应有关。临床上水溶性维生素过敏反应较为少见,致腹泻者尚未见报告,但不论因何种原因导致用药反应,都会引起患者不适,对治疗及患者健康不利。因此,护士在临床工作中一定要细心、耐心,多注意观察,使用药品前仔细阅读说明书,向患者说明所用药物的特性,仔细核对医嘱,检查药品质量,详细询问患者用药及过敏史。尤其年老体虚患者,应随时密切观察患者病情,注意倾听患者主诉。首次用药应严密观察,加强巡视,发现问题及早报告,及时处理,确保用药安全。

    (收稿日期:2007-11-29), 百拇医药(张春媛)


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