近年来老年人股骨颈骨折呈持续上升状态,特别是高龄患者,股骨颈骨折患者多数存在骨质疏松,反应能力低下,跌倒后容易发生骨折,致使老年患者骨折后长期卧床,生活不能自理且加重原有疾患。由于该部位特殊、病程长、并发症多,因此护理工作十分重要。现将我院收治20例高龄患者骨折后的护理体会报告如下。

    1临床资料

    20例患者均为股骨颈骨折患者,其中男9例,女11例;年龄70～90岁,平均77.8岁。

    2护理

    2.1病情观察老年患者生理机能退化,常合并内脏器官的损害。由于创伤的刺激,可诱发或加重心脏病、高血压、糖尿病,发生脑血管意外,所以应多巡视,尤其是夜间。与内科医师做好会诊工作,及时治疗内科疾病,为术前做好准备。

    2.2疼痛的护理通常人们认为止痛药有成瘾性,所以坚持忍耐疼痛,因此病人常受疼痛的折磨。了解引起疼痛的原因,做好病因治疗,采取预防性给药、定时给药及技术性镇痛等护理并观察治疗效果,及时调整护理方案。

    2.3心理护理孤独、失落、抑郁、悲观是老年人常见的心理反应。由于社会角色的改变以及疾病的影响,如骨折或牵引而导致病人长期卧床,造成老年人活动受限,生活无法自理,需依赖他人,成为家人的负担。因而,有些老年人要求出院或拒绝治疗。老年患者一般都盼望亲人来访,护士要提醒家人多来看望,例如带些老年人喜欢吃的食物;对丧偶或无子女的老年患者,护士应倍加关心,不要直接呼叫床号、姓名,应以长辈的尊称,让患者感到亲切,人格受到尊重;老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花,护士要勤快、细致、耐心、周到;老年患者的生活方式刻板,看问题也有些固执,除治疗饮食的需要以外,要尽量照顾他们的饮食习惯;尽量创造安静、舒适的环境,鼓励做一些力所能及的活动,以促进机体早日康复[1] ......