目前,肝移植是肝衰竭的最终治疗手段。自从Starzl等于1963年开展第一例原位肝移植以来,肝移植治疗重型肝炎已日益增多。1980年前原位肝移植术后1年存活率为30%～50%。到20世纪90年代,原位肝移植术后1年存活率提高到80%～90%,术后5年存活率为70%左右。

    目前仍有大量的重型肝炎患者无法通过内科综合治疗挽救生命,对于这些患者,若条件许可,应考虑采用肝移植进行抢救治疗。虽然肝移植术近年来有了长足的发展,但仍存在治疗费用昂贵、肝源不易获得、手术风险较大、术后并发症多(如排斥反应、再感染)等许多问题。因此合理选择肝移植治疗非常关键[23]。目前肝移植治疗的选择受医师对病情的主观判断影响较大,临床上尚无十分可靠的客观性参考指标。近年来国内外学者对此进行了许多研究,总结出一些客观性指标和方法,但因重型肝炎病因多样,病情严重程度不一以及患者家庭经济实力等多种因素影响,临床实施较为困难 ......