3讨论

    目前,诊断冠心病的检查方法种类繁多,而最常用、最普及的无创性检查为ECG、TET、Holter;准确性最高、作为金标准的则是冠状动脉造影检查。本组资料中,ECG的敏感性高(83.17%),特异性低(46.46%),假阳性率高(53.54%),与既往文献报告相符[2]。ECG假阳性的原因有许多,如:①性别。受雌激素、血红蛋白代谢、红细胞比容、肺循环阻力等影响,女性假阳性率高于男性。②电解质紊乱。③药物影响。④自主神经功能失调。⑤早期复极综合征。⑥心包炎。⑦心肌炎。⑧早期心肌病。⑨胸廓畸形及体位变化。⑩冠状动脉的微血管病变(X综合征)等。假阴性的可能原因有:①冠状动脉狭窄程度轻,且为单支病变时,狭窄病变远端缺血不明显,ECG不能检出 ......