营养干预对胃癌合并糖尿病患者围手术期的影响(2)

http://www.100md.com 2009年10月1日 冉君花

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     2.2营养评价指标同期两组间比较,治疗前两组间各项指标均未有显著性差异;治疗后营养组血清前白蛋白、淋巴细胞总数较对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后比较,营养组血清前白蛋白、淋巴细胞总数均有显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后各项指标均未有显著变化(表2)。

    2.3手术前后不良反应低血糖发生频率:营养组仅术前调整期1例出现低血糖(3.3%),对照组术前调整期2例、稳定期1例、术后3例出现低血糖(20.0%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。营养组病例伤口均一期愈合,对照组3例伤口延期愈合,经χ2检验差异有显著性(P<0.05)。

    3讨论

    胃癌合并糖尿病患者容易出现营养不良,糖尿病和营养不良均可使组织抗感染和愈合能力下降,因此手术前后对胃癌合并糖尿病患者在控制血糖基础上应给予营养支持[1]。有研究指出,60岁以上普外科老年患者中营养不良高危状态发生率已高达61.7%,影响了术后并发症发生率[4],且术后患者机体处于负氮平衡状态,加之术后高血糖明显,易导致代谢紊乱,并可影响吻合口愈合,所以营养支持非常重要,可以更有效地控制血糖,减轻代谢紊乱,改善营养状况,促进患者的康复和防止并发症的发生 ......

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