随着社会的发展,患者及家属自我保护和法律意识在不断加强,对服务质量和服务水平提出了更高要求,而急危重症患者,病情复杂多变,意外情况发生多,护士在提供服务过程中容易出现不当之处,导致护理纠纷的发生。如何预防、妥善处理和减少纠纷的发生,我们结合临床工作经验,提出纠纷发生的主要原因及防范对策。

    1纠纷发生的原因

    1.1患者及家属因素急危重症患者起病急,病情重,对护理人员服务态度十分敏感,对严格的探视制度不理解,担心无陪护得不到良好的护理。当病情不见好转时,对护理人员无理取闹或刁难,导致护理纠纷的产生。

    1.2经济因素随着城镇职工基本医疗保险和医药卫生体制改革的不断深入,患者越来越关注医疗费用的使用情况[1]。急危重症患者医疗费用高昂,家属对抢救的期望值过高,对医疗护理高风险性缺乏了解,当不能达到期望值时,会对高额的医疗费用产生怀疑,导致纠纷的发生。

    1.3过度维权社会对保护消费者权益活动的普遍开展,使患者利用法律维护个人消费合法权益的思想也日益成熟。少数患者及家属不顾医疗服务的特殊性,只强调自己作为消费者的利益,以及新闻媒体维护弱者的报道,使他们抓住一些轻微过失纠缠不休,在经济赔偿上做文章。

    1.4护患之间缺乏有效的沟通沟通在危重症患者的护理中往往被忽视,常认为对危重患者只是救命而已,不利于调动患者自身与疾病斗争的能力[2] ......