3讨论

    我院抗高血压药销售金额逐年增加,使用频率最多的是钙拮抗药(CCB)、影响交感神经递质的药物与利尿药的复方制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)。销售金额最多的是钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药。CCB是我院使用最多的一类药物,ARB使用明显增加。比较同地域医院,CCB是上海市样本医院用量最大的一线降压药[5]。ARB具有同ACEI相似的作用和适应证,但不良反应少,不引起咳嗽,近年来用量明显增长,今后有可能成为最主要的抗高血压药[5]。由此可见在军队疗养院抗高血压药的使用与地方医院并无大的差异,且用药趋势基本相同。

    钙拮抗药是我院使用最多的一类抗高血压药。CCB对脑、心脏、肾脏的保护作用:CCB具有高度的脑保护作用,与利尿剂、β受体阻滞剂相比,对脑卒中(致死性,非致死性)等的发病有明显的抑制作用,并以其切实、安全的降压效果,成为有效改善脑循环,保护神经细胞的理想降压药物,而且使用CCB可使痴呆的发病率降低。荟萃分析表明,用CCB治疗高血压,对降低卒中发生率最为有效 ......