温泉游泳训练对飞行员心脏功能和大脑中动脉血流动力学指标的影响(2)
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1.2.3脑动脉血流动力学检查在整个游泳训练前后,采用经颅多普勒超声仪(NeurovisionTM),测量双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流动力学指标。TCD利用血管内流动红细胞为超声散射源,将声束的回波信号,形成多普勒效应光点,经A/D转换,由视频彩色显示并打印。检查均在工作日的9:00～11:00进行。检查时TCD有专人操作,受试者平卧,嘱受试者平静呼吸,并避免外界声光干扰。探头置于颞窗,探头上涂足够的超声耦合剂,探头与皮肤保持一定的压力,以利超声束穿透,取脉冲重复频率2 MHz,取样深度为50～60 mm,探头与颞窗皮肤垂直。自动计算指标有:收缩期峰值血流速度(Vs),舒张末期峰值血流速度(Vd),峰值平均血流速度(Vm),脉动指数(pulsatility index,PI),PI=(Vs-Vd)/Vm,阻力指数(resistance index,RI),RI=(Vs-Vd)/Vs。后期处理时计算收缩/舒张比值Vs/Vd。MCA两侧流速差(bilateral velocity difference,BVD,BVD=右侧Vm-左侧Vm),MCA两侧非对称指数(inter-hemispheric asymmetry index,AI),AI=(右侧Vm-左侧Vm)×200/(右侧Vm+左侧Vm)[8]。
1.2.4统计学处理所有数据均以平均数±标准差(x±s)表示,用配对t检验进行实验前后测量值的均数差异。以P<0.05作为差别有统计学意义的界限。
2结果
2.1心脏泵血和左室舒张功能的变化所有受试者均完成了4周的游泳训练,训练后飞行员体质量有降低的趋势,血压没有显著变化。与训练前相比,游泳训练4周后飞行员SV和EF均显著增加(P<0.01),HR显著降低(P<0.01),SFLV和二尖瓣E峰最大血流速度均显著增加(P<0.01),差异均有统计学意义;二尖瓣A峰最大血流速度、E/A比值、CO、主动脉内径、肺动脉主干内径训练前后没有显著变化(表1) ......
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