综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察
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腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者常出现严重的腰痛伴下肢麻木或疼痛,物理检查和影像检查有相应的变化[1]。患者非常痛苦,工作和学习受到严重影响。治疗方法较多,但疗效不一。我们于2007年7月—2009年2月,采用手法、牵引、射频综合治疗腰椎间盘突出症患者,取得比较满意的效果,现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料96例住院患者均经临床检查和X线摄片确诊,男60例,女36例;年龄18～76岁,平均年龄41.6岁;病程2个月～23年,平均病史4.8年;其中<5年15例,1～2年15例,>2～3年20例,>3～4年18例,>4～5年13例,>5年15例;腰椎间盘向右后侧突出58例,向左后侧突出38例,向正中突出32例;L1～3突出16例,L3～4突出15例,L4～5突出30例,L5～S1突出35例。采用随机分层分组方法将96例患者分为两组,每组48例。观察组:男28例,女20例;年龄20～78岁(平均41.8岁);病史≤1年8例,>1～2年8例,>2～3年7例,>3～4年12例,>4～5年13例;L1～3突出8例,L4突出10例,L4～5突出15例,L5～S1突出15例。两组患者的性别、年龄、病程、体征等指标差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法观察组:①采用中医的推拿、按摩、扳牵及捏脊法。沿腰足太阳膀胱经施滚法、掌根揉法、拇指按压、前臂揉压,重点行肾腧、大肠腧、关元等穴,再沿膀胱经施掌揉法、滚法、拇指按压环跳、承扶、殷门、委中、承山、阴陵泉等穴。两手推脊柱两旁,扳腿,扳肩,按摩腰骶部及下肢坐骨神经敏感区。对有棘突偏歪者采用脊柱定点旋转复位或中医斜扳法复位。手法治疗1次/d,30 min/次,连续15次。②牵引法。患者坐于牵引架座上,用额枕牵引带固定,牵引重量为体质量的10%～15%;牵引时患者颈部应前倾11°～20°,15 min/次,1次/d,5次为一疗程 ......
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