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编号:11990290
老年高血压病疗养员的特点及护理干预(2)
http://www.100md.com 2010年12月1日 范茂丹 孙可伟 俞秀霞
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     3.3.3纠正危险因素①针对疗养员在体检、景观游览、个人游玩等活动中出现漏服、停服降压药的情况,医护人员应在带游过程中加强指导监督,用善意的提醒、易懂的言辞让疗养员感到正规服药的必要性以及漏服、停服的后果,指出其根据主观感觉估计血压高低的错误及血压波动的危害,帮助其主动养成按时服药的习惯。②在疗养员外出前,强调限制钠盐摄入的重要性,嘱其在外避免高脂肪、高胆固醇饮食。③对于精力充沛、好游玩的疗养员,帮助其选择合理的旅游路线,告知疲劳对血压的影响和血压波动对器官的危害,尽量动静结合,合理安排活动。④防止体位性低血压而致跌倒。告知疗养员从坐位或平卧位起立时动作尽量缓慢,特别是夜间迷走神经张力增高,起床小便时应更加注意。

    3.4心理干预高血压病是最早确立的心身疾病。患者多有焦虑、抑郁、恐惧的心理情绪,精神紧张、劳累时可造成持久的缩血管神经张力升高,引起全身小动脉收缩,血压升高。针对疗养员出现入院后血压升高的现象,要加强心理护理。从入院到出院,经历心理发展的不同阶段及调适过程,应根据疗养员身心发展的不同阶段,对其进行相应的心理干预。入院当天,由于异地的陌生感,医护人员的生疏,疗养员对于护士的服务态度敏感。因此,掌握沟通技巧,以主动、热情、礼貌的态度进行交流,尽量把交流的重点放在疗养员最关心的疾病的相关问题上,对疗养员针对疾病提出的疑问及时作出正确的回答,并随时提供有关健康信息;向疗养员介绍疗养房附近的设施情况,用温和的语言解释疗养院的管理规定和规章制度,努力建立良好的护患关系,消除恐惧心理、陌生感,有利于血压的稳定,增加疗养员的信任度,激励其坚持治疗。

    总之,随着健康概念的转变,生活水平和疗养水平的提高,在疗养院中对老年高血压病疗养员的护理应从单纯的护理行为转向个体化、人性化的护理。必须充分发挥疗养院自身优势,注重护理细节,提高护理质量,实实在在地提高疗养效果。

    参考文献:

    [1]叶江洪,王静华,杨进东,等.健康教育对高血压患者药物治疗依从性的影响[J].解放军护理杂志,2003,20(4):18.

    [2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版)[M].北京:人民卫生出版社,2006:

    147.

    [3]李立明,任涛.原发性高血压社区综合防治研究干预模式的探讨[J].中国慢性病预防与控制,2001,9(1):

    32-33.

    [4]赵理强,朱荣.运动中最大心率推算公式的探讨[J].北京大学学报,2007,10(2):23-26.

    (收稿日期:2010-05-07)

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