361002 南京军区鼓浪屿疗养院 李翠琴

    军队疗养院是我军中高级干部的疗养保健康复基地，随着来院疗养的首长日趋老龄化，具有年龄大、病种多、发病多的特点，尤其是患高血压、冠心病、糖尿病的疗养员占相当比例。2008-09—2010-09我科共接收老年冠心病患者256例，其中在疗养期间心绞痛发作的疗养员有30例均给予及时处理，使患者转危为安。现总结分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 30例患者均为入院疗养员。发作时入院疗养2～13 d，其中男性24例，女性6例；年龄63～86岁，平均73.5岁。其中明确诊断为冠心病17例，高血压9例，糖尿病8例，高血脂5例，陈旧性心梗2例，房颤1例，合并2种(含2种)以上疾病6例。

    1.2 发病时间 入院疗养3 d内发病16人，7 d内发病9人，7 d后发病5人；白天发病18人，夜间发病12人。

    1.3 心绞痛发作情况 30例患者均感觉胸闷、胸部不适感，12例伴心悸、心慌不适，9例伴胸前区压榨、窒息感，5例伴向左肩部放射，1例伴左上肢发麻感，2例伴上腹部不适，1例伴嗓子发堵，1例出现左前壁心肌梗死合并急性左心衰。发作时17例血压在正常范围，13例血压偏高(170～140/80～100 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa)，13例 心 率 大 于100次/min，15例伴四肢发冷出汗。

    1.4 心电图检查 30例发作时心电图均有一过性不同程度ST段缺血性压低 ......