250031 济南军区第456医院 陈英 荣冰昕

    250117 解放军94270部队卫生队 沈宏

    提出问题是科学研究的起点，是新认识的开端，然而临床护士常常觉得护理科研问题难寻，科研工作不知从何着手。笔者根据近年来的临床科研初步体会到：科研选题贵在密切联系实际，难在不断发现问题，成功在于创新。

    1 从小处着手

    选题要小，小的课题易于深入，且有创新，研究范围也十分集中，研究出的结果命中率高。如在工作中笔者发现对皮肤毛发重者如按传统法揭胶布，常可使患者感到剧痛。原因就是胶布与毛发不易分离，牵拉感觉神经丰富的毛囊根部所致，那么有没有一种好的方法能减轻或避免揭胶布时的疼痛呢？通过临床观察发现，只要顺着汗毛毛干的生长排列方向，边揭胶布边顺序按压被揭胶布处的皮肤，就可使胶布很容易从汗毛毛干的根部(首分点)分离至末梢，患者无疼痛之感。因此撰写了《对皮肤毛发重者输液拔针时巧揭胶布法》刊登于2001年第36卷第5期《中华护理杂志》。另外工作中对特殊病例，写个案报道不乏是一个捷径，但必须注意内容有新颖独到之处，注重时效性，选好的病例抓紧写，不要耽搁。2010年我们科收治了一位系统性红斑狼疮病人，此病例在空勤人员中很罕见，因此撰写了《空勤人员系统性红斑狼疮1例的护理干预》已被《实用医药杂志》2011年刊用。

    2 捕捉初始意念，博览文献，善于总结归纳

    可以从工作实践中、文献阅读中及学科的边缘交叉区捕捉初始意念[1]。记得当时看到一篇介绍如何减少加药时泡沫产生的文章，就联想到平时阅读过的许多与输液操作有关的文章，突发奇想何不写一篇输液操作的综述呢，只要临床实用性强，先前又没有这方面的报道，所以坚信能发表。因此就抓紧检索有关资料，进行总结归纳，撰写了《浅静脉输液技术操作的进展》刊登于2002年第37卷第11期《中华护理杂志》。减轻静脉穿刺疼痛是护士的较高层次追求 ......