赵超祝筱姬张定益张春梅任婧婧郭思润

    (1.山东潍坊解放军第89医院，261021；2.山东潍坊94303部队医院，261051)

    研究表明，飞行应激受低气压缺氧、心理和生理反应、正加速度等因素影响[1-3]。飞行应激可使外周血白细胞和血小板聚集，机体发生可逆性凝血功能和免疫功能改变[4-6]。已证实外周血细胞计数变化是一项反映飞行员和航天员应激负荷的重要生理指标[7-8]。本研究通过对飞行员在不同条件下飞行训练前后外周血白细胞、红细胞、血小板定量分析与比较，以判断多飞行因素对战斗机飞行员外周血细胞计数的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 现役战斗机飞行员40名，男性，年龄24～44岁，身高168～178 cm，体质量60～85 kg。飞行机种：歼轰-7，总飞行时间300～4 400 h，飞行高度3～5 km，飞行载荷+3～+5 G，每次飞行时间80 min，两次飞行间隔20 min，训练项目为特技、空战、对地攻击，飞行员按规定使用密闭头盔、供氧面罩，吸混合氧，穿抗荷服。依不同飞行强度(一次飞行和二次飞行)、不同飞行场次(昼航和跨昼夜)、不同飞行载荷(+3 G和+5 G)、不同飞行高度(3 km和5 km)各分为两组，其年龄、身高、体质量、飞行时间大致相同。所有人员以往身体健康，无心脑血管及代谢疾病史，平时坚持体育锻炼，近1周内未应用各种药物。

    1.2 检测方法 分两批检测。第一批40名战斗机飞行员在训练前1 d、训练结束后10 min、2 h抽取肘静脉血1 mL，注入含1.5～2.0 mg/dL的EDTA-K2抗凝试管内，轻轻颠倒混匀，2 h内完成细胞计数检测分析。第二批飞行员按不同分组同样方法进行检测。应用日本Sysmex公司产XT-2000型血细胞分析仪，稀释液、溶血素、清洗液、白细胞分类液均为原厂配套试剂。

    1.3 统计学处理 应用SPSS 16.0统计软件，计量资料用x±s表示，两组间比较采用配对t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 飞行员飞行训练前后外周血细胞计数比较(表1) 40名飞行员飞行后10 min白细胞、血小板与飞行前比较差异有统计学意义(P<0.05)，飞行后2 h白细胞、血小板与飞行前比较差异无统计学意义(P>0.05)；飞行前后红细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    2.2 一次和二次飞行训练前后外周血细胞计数比较(表2)一次飞行后10 min、二次飞行后10 min白细胞、血小板分别与一次飞行前、二次飞行前比较差异有统计学意义 (P<0.05) ......