赵婷婷

    (济南军区青岛第二疗养院，266071)

    慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的循环阻力增高而导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至右心衰竭的一类心脏病。肺心病是危害人民身体健康的常见病和多发病[1]，因此，肺心病的治疗问题也受到了越来越广泛的关注。

    临床上一般把肺心病分为缓解期和急性加重期。对肺心病的治疗也分为这两个时期。其中，急性加重期的治疗比较棘手。这是因为急性加重期会有很多并发症，用药治疗起来会有很多顾忌，所以要特别注意。根据加重期的临床症状，使用药物的原则有以下几点。

    1 积极控制感染，防止症状恶化

    感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。感染常见致病菌多为肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。治疗主张联合用药或用抗菌谱范围广的抗生素。最好根据痰培养与药物敏感试验选用针对性强的抗菌药物，较为常用的有青霉素类与氨基糖甙类抗生素 ......