张荷 王薪景 刘君

    (南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

    参与管理(Shared Governance)模式由美国亚伦、卡尔金及彼得森(Allen、Calkin&Peterson)于1989年提出。该模式可使参与管理者增进责任感、增进员工对自己角色功能的确认，从而增进完成工作的能力，提升工作效益及工作质量[1]。护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和护理服务的效果和程度，是在护理过程中形成的客观表现[2]。

    我科是以老年疾病为主的康复性疗养科室，疗养员年龄大，病种杂，提高护理质量至关重要。为有效提高科室管理效率与护理质量，调动护理人员对质量控制的积极参与意识，我科从2011年1月开始，将参与管理模式应用到科室护理管理中，全员动员，取得了较大成绩，现报告如下。

    1 一般情况

    我科属于老年干部康复疗养科，共有床位110张；现有护理人员11人，均为女性，均参与管理，年龄22～39岁；学历：本科5人，大专4人，中专2人；工作年限：15年以上1人，11～15年3人，5～10年3人，5年以下4人；职称：副主任护师1人，主管护师2人，护师3人，护士5人。

    2 参与管理方法

    2.1 组织学习，全体动员 护士长组织科室全科护士学习参与管理理论，讲述参与管理的意义和重要性，共同讨论参与管理模式的应用方法及个人应承担的管理角色，动员大家做好思想准备。同时对全体护士进行质量意识的教育，尤其是护理质量的重要性，提倡护士应保持“慎独”精神，提高其质量监控的自觉性[3]，并结合护理部工作计划及科室制度，制订工作计划。各小组人员及质控内容相对固定，尽可能保证管理工作的完整性和连续性，以利于对分管的检查项目及标准更熟悉，评价标准一致，使得质控人员对科室的质控薄弱环节做到心中有数，从而使质控工作更具有针对性，做到了专项问题专组监控。

    2.2 科室成立五大护理质量控制小组 护士长根据科室护士资历、能力及科室具体情况成立2人为一组的护理质量专项管理小组，制订各个管理小组的管理内容与职责，使每个护士参与科室管理，将科室各项护理质量分配到每位护士负责，并根据院护理部下发的护理质量检查标准进行护理质量检查，要求检查者掌握检查内容及标准，保质保量完成护理工作任务，各护理管理小组分工具体如下。

    2.2.1 基础护理管理组 包括基础护理、安全护理、健康教育 ......