陈庆华 梁涛 王杨 蔡鸣 孟庆芳

    (济南军区青岛第二疗养院全军神经康复中心，266071)

    三级康复为疗养院发展带来的创新机遇

    陈庆华 梁涛 王杨 蔡鸣 孟庆芳

    (济南军区青岛第二疗养院全军神经康复中心，266071)

    目的 探讨三级康复为疗养院带来发展的可行性。方法 通过科学整合卫生资源，建立医院-疗养院-社区家庭康复三级网络，确保全程康复。结果 疗养院可以利用自己的优势开展康复医疗，满足患者不同康复需求，提供有效的全程康复治疗。结论 康复医学的发展，为疗养院的建设和价值体现提供了良好机遇。

    疗养院；发展；康复医学

    1 三级康复带来的学科发展和疗养院的发展建设创新机遇

    二次世界大战促进了康复医学的形成和发展。现代战争是高科技条件下的战争，现代化的卫勤保障、立体救护使得大量伤病员得以快速后送。严重自然灾害如5·12汶川大地震，亦同时产生大批伤病员。康复治疗在战争或灾害早期即可介入，使伤病员得到及早、全程康复治疗，最大程度地改善功能。伴随社会的发展和军队现代化建设，康复医学凸显了更加重要的地位和作用。目前，国际上形成了由完成早期康复治疗的综合医院康复科、进行恢复训练的康复专科医院和进行巩固维持康复的社区康复服务机构组成的三级康复网络[1]。在欧美康复医学发达的国家，特别是美国、加拿大等，脑卒中的康复流程[2]是：①在综合医院内的脑卒中病房实施急性期脑卒中早期康复，协助临床治疗，防止继发合并症的发生，实施早期坐位能力、进食能力的训练，为离开脑卒中病房进行下一步康复打下基础。这段时间一般为7 d左右；②患者转移到康复科作进一步康复治疗。这阶段以康复治疗为主，临床治疗为辅。康复治疗的任务是提高患者的肢体运动功能及日常生活能力，如站立平衡训练、转移训练、步行能力训练及自行进食、如厕、洗澡、整容洗漱、交流能力等训练。这段时间一般为20 d左右。大多数患者经过这段训练后均可达到生活能够自理，回归家庭，其中80%的患者转到社区医疗进一步康复训练；③社区康复的任务是巩固已取得的康复效果，进一步提高运动功能、交流和日常生活能力 ......