非典型血管瘤误诊为肝癌一例
转氨酶,瘤体,1病例资料,2讨论
周华高 朱结辉(1.成都军区峨眉疗养院,614200;2.成都军区总医院,611500)
非典型血管瘤误诊为肝癌一例
周华高1朱结辉2
(1.成都军区峨眉疗养院,614200;2.成都军区总医院,611500)
血管瘤;非典型性;肝肿瘤
1 病例资料
患者,女,48岁,既往体健。因右上腹间断性疼痛伴背心痛1个月于2011-03-18就诊入院。外院腹部B超示:肝内多发结节影;辅助检查:肝功能示转氨酶升高,予以保肝补液治疗1周后转氨酶未下降,并呈进行性升高。AFP阴性。入院后查体:患者神清,皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝脾肾区无扣痛。肝功能示谷丙转氨酶577.2 IU/L,谷草转氨酶263.8 IU/L。腹部CT增强影像学表现(64排西门子螺旋CT,层厚6 mm):平扫示肝右后叶上段、右前下段多发团片状稍低密度影,较大者约3 cm(图1),增强后动脉期不均强化(图2) ......
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