余烟兰

    (空军杭州航空医学鉴定训练中心航空生理心理训练部，310007)

    职业倦怠又称过度疲劳综合征，是由美国著名临床心理学家Freudenberger于1974年首先提出，指“失败、精疲力竭或过度消耗精力、资源而变得枯竭”，是一种由于压力长期积累而造成更严重的紧张状态。Maslach等认为[1]，职业倦怠有3个主要组成部分，即情感衰竭，指个体情感处于极度疲劳状态，工作热情完全消失，这是职业倦怠的核心成分；去个性化，指个体以消极、否定、麻木不仁的态度对待工作，代表职业倦怠的人际关系维度；个人成就感降低，指个体评价自我的意义和价值的倾向降低，代表职业倦怠的自我评价维度。本文主要探讨军队疗养院聘用制护士职业倦怠现状、分析其影响因素并提出科学规范、系统有效的干预措施。

    1 军队疗养院聘用制护士职业倦怠的现状

    护士是平凡而特殊的职业，她们的服务对象是病人，感受到的是抑郁、悲伤等负面情绪，长期处于这种工作环境下，极易造成身心疲乏。席波等[2]的研究证实了护士是职业倦怠的易发人群。骆宏等人的调查发现[3]，国内护士职业倦怠感的发生率在55.1%～59.1%。近年来，随着军队体制编制的调整及疗养院发展的需要，聘用制护士逐渐成为军队疗养院临床护理工作的中坚力量。但是由于相关制度不完善、护理服务要求提高、工作强度高、职业风险大等各项因素，使军队疗养院的聘用制护士存在严重的职业倦怠。有研究表明聘用制护士的职业倦怠程度比在编护士高[4]。职业倦怠不但危害护士的身心健康，而且直接关系到其工作的积极性、主观幸福感、工作成就感，也导致护理人员的离职率增加，进而影响护理队伍的稳定。有调查研究显示[5-6]，护士的职业倦怠与治疗安全性以及临床结果与离职意向之间存在显著的相关性。职业倦怠症具有一定“传染性”，在同事之间传递，导致护士离职率增加。

    2 军队疗养院聘用制护士职业倦怠的影响因素

    随着部队体制的调整及疗养院的发展，作为疗养院护理工作中坚力量的聘用制护士，其职业倦怠状态以及对护理工作的影响，应引起管理层重视。为更透彻地认识军队疗养院聘用制护士职业倦怠状况，保障其身心健康，稳定护理队伍，现将军队聘用制护士职业倦怠的影响因素剖析如下 ......