李丽 孙浩 马强

    (北京军区北戴河疗养院，066100)

    据WHO调查显示，目前我国已经成为世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一[1]。每年我国有20万人死于药品不良反应，其中有40%是由于滥用抗菌药物造成的[2]。对抗菌药物的过分依赖和滥用，已经成为威胁人类健康的“隐形”杀手，耐药菌的发展速度令人触目惊心，耐多药的结核菌、艾滋病病毒、医院感染的耐药菌株，已经成为21世纪威胁人类健康的三大病原微生物。抗菌药物的滥用问题，已成为公众不合理用药的主要问题。有专家预言，在不久的将来，人类可能面临无药可用的困境[3]。如何让公众认识到滥用抗菌药物的危害性，提高公众正确使用抗菌药物的意识，无疑是遏制抗菌药物滥用的重要手段之一。

    1 公众滥用抗菌药物的原因

    1.1 公众对抗菌药物的危害性认识不足 由于老百姓医药学知识的欠缺或一知半解和对药品宣传广告的盲目信任，长期存在感冒必吃抗菌药、抗菌药等于消炎药、广谱抗菌药优于窄谱抗菌药、新的抗菌药比老的好、贵的比便宜的好、使用抗菌药的种类越多越有效、无效就频繁更换抗菌药物等的不良用药习惯。这种对抗菌药物的非理性应用，是产生抗菌药物滥用、加速细菌耐药性发展的主要原因之一。

    1.2 公众自行随意滥用抗菌药物 自2000年国家实行药品分类管理以来，“大病进医院，小病进药店”已成为公众普遍认识。长期以来，老百姓把抗菌药物视为能治百病的法宝，到药店自行购买抗菌药物的现象仍相当普遍。据统计在一些经济发达地区，80%的家庭小药箱都有抗菌药物的储备[4]。绝大多数家庭小药箱的抗菌药物是在药店自行购买的，一有头痛脑热或喉痒咳嗽流鼻涕等感冒症状就自行使用抗菌药物 ......