赵勇先 郭广会

    (兰州军区临潼疗养院，710600)

    近年来，随着社会的进步，经济的发展，人民群众生活水平的不断提高，国人的健康意识也在不断增强，越来越多的人开始关注自身健康。疗养员在疗养院疗养期间注重疗养保健的同时，也开始重视健康体检和健康管理在疗养预防中的重要作用。健康管理是对个体或群体的健康进行全面检测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程[1]。对可能发生的疾病进行早期预警，以达到早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗疾病的目的[2]。使健康人拥有健康，亚健康人促进健康，有疾病的人恢复健康，从而有效地利用有限的资源，来达到健康促进的最大效果[3]。现将我们的一些具体做法和思考报告如下，与大家交流。

    1 疗养预防中健康管理的应用

    为了提高健康体检的水平和质量，我院于2011年6月新成立了健康管理中心。1年来，完成健康体检19 790人次，取得了较好的经济、社会和军事效益。尤其对部分疗养员在疗养期间实施健康管理的做法，对早期预防疾病，提高疗养效果，指导和促进身心健康有重要的意义。主要做法如下。

    1.1 入院教育 入院教育是疗养预防中健康管理的基础内容。通过入院教育使疗养员能较快地调整心理状态，消除陌生感，对疗养院的情况及疗养生活和健康管理的重要性有个初步了解，并能尽快适应疗养院环境。入院教育的成功与否直接关系到整个健康管理的质量。

    1.2 问卷调查 有针对性地设计调查表进行问卷调查，了解个人健康基本信息，内容包括①基本信息：姓名、性别、年龄、职业、婚姻、居住地域等。②一般情况：身高、体质量、体重指数、血压、脉搏、血糖、血脂、腰围等。③行为习惯及生活方式：饮食卫生习惯、吸烟饮酒嗜好、运动和睡眠情况。④过去史：以前患病及治疗情况，个人和家族史等。⑤心理精神：个性、情绪、压力、精神紧张度等。⑥现有疾病情况：发病时间、自觉症状、诊断及治疗经过、伴随疾病、用药情况、有无并发症。⑦了解疗养员在身心保健方面的需求等。将收集的信息分类、整理、建档，为下一步健康管理提供依据。

    1.3 健康体检 在常规项目(身高、体质量、体重指数、血压、脉搏、腹部B超、心电图、X线胸透、内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇科、血尿常规、空腹血糖、肝肾功能、血脂、血流变等血液检验)体检的基础上，根据疗养员年龄大的特点增加眼底成像、骨密度检测、DR摄影拍片、多域心电图、经颅多普勒、心脏彩超、全身动脉硬化检查、糖尿病早期风险评估和心理测评等检查 ......