王娜娜

    (济南军区青岛第一疗养院，266071)

    糖尿病合并抑郁症的危险因素及护理干预

    王娜娜

    (济南军区青岛第一疗养院，266071)

    目的 探讨糖尿病合并抑郁症的危险因素及护理干预。方法 加强对患者的糖尿病及抑郁症的健康教育。结果 有效消除患者的抑郁情绪并提高糖尿病治疗的依从性。结论 增强患者战胜疾病的信心，提高生活质量。

    糖尿病；抑郁症；危险因素；护理

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，随着现代化的生活方式，病情越来越复杂化，糖尿病合并抑郁症者也不断增加，这种与生活息息相关的疾病，给家庭带来巨大的精神及经济负担。据外国文献报道，60%～70%糖尿病患者有抑郁情绪，其中17%为重度抑郁。糖尿病患者患抑郁症是正常人的3倍，糖尿病本身可导致或加重抑郁症状，且糖尿病患者的抑郁症状又可直接影响患者的生活质量及血糖调节[1]。糖尿病是慢性终身性疾病，随着血糖的波动、并发症的发生等多重原因，使患者心理压力过大而导致抑郁症发生，如不尽早治疗，最后可导致自残、自杀等倾向。

    1 危险因素

    1.1 性别 性别分析显示，女性抑郁患病率为44.3%，男性患病率为27.8%，男女抑郁患病率差别明显[2]。女性明显高于男性。

    1.2 文化程度 部分患者由于文化程度偏低，易产生自我评价低，导致负面情绪产生[3]。还有研究显示，文化程度高者知识面相对广，对疾病的转归较为关心，对疾病预后的认知能力较高，而所获得的一些医学知识又不能满足其心理需求，且文化程度高者对生活质量要求较高，患病后对其身体状况的不满也极易产生抑郁[4]。

    1.3 病程 病程是抑郁的独立危险因素，随着病程延长，胰腺功能衰退，更多的代谢紊乱及并发症的出现导致躯体不适，经济负担加重和社会支持减少，均造成心理应激。据研究，病程长(>5年)比病程短(<5年)的抑郁患病率明显升高，分别为42.9%与20%，有显著差异[5]。根据人的个体机制不同，长期处于治疗状态时，会使人的耐心及自信心丧失，容易想不开，胡思乱想、钻牛角尖，随之 ......